白融从临床中来,到临床中去.docVIP

白融从临床中来,到临床中去 　　白融说：“医生整体的良知和职业精神从未像今天这样面临考验，我们应该打起精神，鼓起勇气，做一些有意义的工作，哪怕只是为后人铺路，也是有益的探索。” 　　白融，1974年生人，安贞医院心内二科主任医师，教授，博士生导师。1997年毕业于华中科技大学同济医院临床医学专业，母亲是医师，从小受长辈熏陶，热爱上治病救人，在同济医院心内科，长期从事心血管内科的临床、科研和教学工作，潜心研究心脏电生理与起博学，在复杂心律失常的诊治方面具有?S富的经验，先后留学新加坡、意大利、美国，获得意大利高等教育体系中专科培训最高学历。2012年被引进到安贞医院心内科工作。白融熟悉内科常见、多发疾病的诊断和治疗，擅长各种心血管疾病的诊断和治疗，以及各种心律失常的电生理学检查与药物治疗，包括经导管消融术，起搏器植入术，晕厥与猝死的诊断和鉴别，遗传性心电疾病的诊断和治疗。入选北京市“海聚工程”。 　　我首先认为不要把科研看成孤立的、与临床绝缘的东西，不要视其为临床大夫的负担。科研是帮助我们解决临床问题，促进诊疗进步的有效途径。――白融 　　科研基于临床 研究为临床服务 　　白融主任的办公室在安贞医院门诊楼地下一层，见面后第一印象这些从海外归来的人物都很年轻、朴实。他出生于医学世家，母亲陆再英是华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科专家，白融从小耳濡目染，受到熏陶，坚定了自己学医的志趣，立志要像母亲那样治病救人。 　　首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心是全国心血管疑难危重疾病的诊治中心之一、是心血管研究和疾病诊疗新技术的孵化基地，白融2012年回国后，选择了这里的平台，这里有马长生主任领导的团队，马主任在心血管领域里的造诣与口碑举世瞩目，白融作为电生理学方面的年轻专家、心血管疾病领域的一匹黑马，落地这个平台上是英雄有了用武之地。 　　心脏是生命的核心，对于每一个生命个体来说，心脏疾病更是造成死亡的罪魁祸首，心脏及其循环系统功能障碍导致的死亡人数目前在中国占30%―35%，在美国达到了40%，成为美国人民的头号杀手！如果有一种疾病能称的上是“美国人”的疾病，那一定是心脏病。安贞医院是国内最早进行冠脉介入治疗的医疗单位， 心脏内科中心冠心病治疗水平一直处于全国领先地位，因此每年会收治许多由基层医院转入的心力衰竭患者，病因由多种原发疾病引起，既存在精神紧张、压力过大的社会共性因素，也有家族遗传、生活习惯等造成的个性原因，对一个有职业精神的医生来说，遇到疑难病症就是挑战，如同打了鸡血般兴奋，白融说自己就具备这个特性。 　　大医院里普遍存在临床大夫没有精力去做学问的情况，但是在评定职称时又往往需要论文达到多少篇，这种量化的考核体系导致医生容易走形式，进入一个个极端，白融说国外的医院里的医生也会遇到这种挑战和处境，但没有这么量化、呆板。虽然说理论、实践同时冒尖的人才有走向权威的可能，但那是一个积累的过程，一个阶段必定是心无旁骛做好一件事。医学发展到今天，作为一个纯科学学科，既倚靠于经验的积累，又必须要仰仗科学研究来推动发展。不能因为目前的评价体系来牵引或导向医学领域问题，对医生的认知，一段时间左，一段时间右，临床与科研地位是一样的，不能厚此薄彼。不管是埋头开刀还是科研出了成果，各有所长，大家对医学贡献是同等的重要。 　　高节奏的现代生活容易导致人们疲劳过度、心肺功能衰竭，中医诊断这种症状叫“肺痨”，需要脾肝心肺等器官、系统的补益与消长。西医诊断为器质性病变，借助器械辅助，以种种仪器检测、量化数据，借助药物改善心肺功能，帮助危重患者度过危险期，此时应当充分发挥临床的作用。 　　白融每日里坚持到病房巡诊，如同当年他做住院医师那样，身体力行推广临床医学的重要性，培养医生的临床思维。医生利用自己的感觉器官，通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法，与中医的望闻问切有着异曲同工之妙，中医凭借的是经验，而西医师的诊断更多的是借助先进的医疗仪器，诸如听诊器、叩诊锤、血压计、体温表等获取量化的数据，借此来判断问题出在哪个器官、哪个部位。 　　白融在意大利学习期间，他所在医院对每一项治疗都有专人负责病人手术前后的管理，而我国目前在这方面的管理是欠缺的，这也就导致临床资料不完善，后续一些临床研究缺乏充足数据。在白融主任的倡导下，他所在的心内科室正逐步建立术后管理体系，建立病人档案，将每一位患者的基本信息、生物样本、基因序列、基因的变异与疾病的关系等资料入档库存，建立心血管疾病生物样本数据库，留作科研、临床服务。以前缺少这类样本或数据，都是参照国外的标准，从现在开始，有了中国人的数据。 　　白融一直很强调临床的重要，他在意大利做博士后的一个课题，是关于遗传性心律失常疾病的基因筛查。此项检查价格高昂，没有现成的临床标准，医生盲目给