PD―1PD―L1在三阴性乳腺癌中的研究进展.docVIP

PD―1PD―L1在三阴性乳腺癌中的研究进展 　　[摘要] 免疫治疗作为最热门的研究领域之一，诸多临床研究中心在肿瘤药物试验中证实其疗效显著。程序性死亡配体1（PD-L1）是一种参与免疫抑制通路的分子，在较多实体肿瘤细胞及其周围T淋巴细胞表面表达显著，能与其程序性死亡受体1（PD-1）结合，抑制肿瘤组织周围的免疫微环境，促进肿瘤细胞的恶化。三阴性乳腺癌（TNBC），作为乳腺癌的一种亚型，对目前乳腺癌治疗手段均不敏感，患者预后及生活质量较差。本文通过对TNBC中PD-1/PD-L1的表达及相关抑制药物临床试验的疗效进展进行阐述，为制订TNBC患者的个体化治疗方案提供新思路。 　　[关键词] 程序性死亡受体1；程序性死亡配体1；三阴性乳腺癌；进展 　　[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）11（c）-0051-05 　　Advances in the study of PD-1/PD-L1 in triple-negative breast cancer 　　FAN Yu QIAN Zhen SU Qinjun LI Tiantian LIU Bin 　　Department of Pathology， Lanzhou General Hospital of Lanzhou City， Gansu Province， Lanzhou 730050， China 　　[Abstract] Immunotherapy is one of the most popular research fields， and has proved to be effective by many clinical research centers in tumor drug trials. Program-med death receptor ligand 1 （PD-L1） is a molecule involved in immunosuppression pathway， and express in more solid tumor cells and the peripheral T lymphocyte significantly on the surface. It can combine with the programmed death receptor 1 （PD-1）， inhibit the immune micro-environment around the tumor tissue， promote the deterioration of the tumor cells. Triple-negative breast cancer（TNBC）， as a sub-type of breast cancer， is not sensitive to breast cancer treatment， the prognosis and life quality of patients are poor. This paper elaborates the progress in clinical trials of PD-1/PD-L1 expression and related inhibitory drugs in TNBC， and provides new ideas for the treatment of individual patients with TNBC. 　　[Key Words] Programmed death receptor 1；Programmed death ligand 1； Triple-negative breast cancer； Progress 　　三?性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC），因缺乏乳腺癌的3种主要标志物――雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptors，PR）及过度扩增或表达的人类表皮生长因子受体2（human epidermal grow the factor receptor 2，HER2）而得名，约占乳腺癌总体的15%[1]。不同分子亚型的乳腺癌因具有不同的免疫表型，其治疗方案及预后也不同。TNBC对目前的内分泌治疗及抗HER2治疗均效果欠佳，唯一获益的临床治疗方式为化疗。但化疗药物的毒副作用导致患者出现治疗相关不良事件，许多患者耐受能力较差，无法坚持完成整个化疗周期。除此之外，TNBC患者化疗后极易出现复发或转移，与其他亚型乳腺癌相比，TNBC预后最差[2-5]。因