重庆市孕前育龄妇女风疹病毒感染调查研究.docVIP

精品论文 参考文献 重庆市孕前育龄妇女风疹病毒感染调查研究 计垣 孙大光 黄静 杨柳 张益 杨继高 李红（重庆市人口和计划生育科学技术研究院 400020） 【摘要】目的 调查重庆市育龄妇女风疹病毒IgM和IgG抗体感染阳性率，为计划生育孕前门诊、遗传和优生咨询门诊指导优生，降低畸形儿出生率提供理论依据。方法 随机抽样重庆市地区1509例16-49岁育龄妇女人群，采集血清标本，采用ELISA法进行风疹病毒特异性IgM和IgG抗体的检测。结果 风疹病毒IgM阳性率0.46%，风疹病毒IgG\阳性率75.21%。结论 风疹病毒是造成胎儿先天畸形的主要原因之一，建议每一位妇女在孕前都应检测风疹病毒抗体，以降低宫内感染率和先天畸形儿出生率，提高出生人口素质。 【关键词】风疹病毒 抗体 育龄妇女 在遗传咨询和孕前检查中，育龄妇女经常提出怎样防止出生先天畸形儿的问题，医生的第一个答案是要防止病毒感染。在病毒感染中首先是要防止风疹病毒的感染。因为妊娠期妇女若感染风疹病毒，病毒则可通过胎盘感染胎儿引起先天性风疹综合征，它是先天性畸形的主要原因之一。为了优生，提高人口出生素质，了解本市孕前育龄妇女风疹病毒感染率，今就重庆市2010年2月育龄妇女的风疹病毒抗体检测结果，报告如下： 1 对象和方法 1.1检查对象 2010年2月按照课题设计要求在重庆市江津区、永川区和北碚区三个区县抽取1509对育龄夫妇作为研究对象，标准：调查地区常住已婚育龄夫妇，计划怀孕的夫妇、育龄妇女没有怀孕、自愿参加并签署知情同意书。采集是以无菌方法抽取肘部静脉血2ml，离心沉淀，取上清液，低温保存，待检。1509例育龄妇女年龄为16-49岁，平均年龄29.48plusmn;6.62岁。 1.2检测方法 风疹病毒lgM抗体、IgG抗体采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测，采用海泰生物ELISA试剂盒(批，操作严格按照试剂说明进行，且试剂均在有效期内使用。 2 结果 1509例血清，共检测出风疹病毒IgM抗体阳性者7例，阳性率为0.46%；风疹病毒IgG抗体阳性者1135例，阳性率为75.21%。如表1所示。 表1 风疹病毒IgM及IgG抗体检测结果 各年龄阶段风疹病毒IgM抗??阳性检测情况如表2所示：在1509份血清标本中，16-20岁组人群3份标本中检测出风疹病毒IgM抗体阳性0份，阳性率为0％，(0／3)；21-30岁组人群844份标本中检测出4份风疹病毒lgM抗体阳性，阳性率为0.47％(4/844)。31-40岁组人群496份标本中检测出3份风疹病毒IgM抗体阳性，阳性率为0.60％(3/496)。41-49岁组人群166例标本中检测出0份风疹病毒IgM抗体阳性，阳性率为0％(0／166)。 各年龄阶段风疹病毒IgG抗体阳性检测情况如表3所示：在1509血清标本中，16-20岁组人群3份标本中检测出风疹病毒IgG抗体阳性2份，阳性率为66.67％，(2／3)；21-30岁组人群844份标本中检测出642份风疹病毒IgG抗体阳性，阳性率为76.07％(642/844)。31-40岁组人群496份标本中检测出363份风疹病毒IgM抗体阳性，阳性率为73.19％(363/496)。41-49岁组人群166例标本中检测出128份风疹病毒IgM抗体阳性，阳性率为77.11％(128／166)。 风疹病毒IgM和IgG均为阳性5人。风疹病毒IgM和IgG均为阴性325人。 表2 不同年龄组风疹病毒IgM感染率 表3 不同年龄组风疹病毒IgG感染率 3 讨论 风疹病毒引起的风疹是一种经飞沫传播的疾病，潜伏期为10-21天。由于风疹的临床症状较轻，大多数人只有低热、轻微头痛、食欲减退、轻微皮疹，病程一般也较轻，1周即可痊愈，所以往往被人们忽视。 本次调查1509名16-49岁孕前妇女风疹病毒抗体的结果，结果反应了我是该人群风疹自然感染情况，感染率为风疹病毒IgM0.46%，风疹病毒IgG75.21%。 本调查结果与各地相比，山东省临清市刘文芳等风疹病毒IgM阳性率为4.99%[1]，内蒙古苗海宝等风疹病毒IgM阳性率为0.57%[2]，上海市龚波等产科组风疹病毒IgG平均值为47.39plusmn;0.51，产科组为风疹病毒IgG平均值为55.77plusmn;1.90[3]，昆明市郭如等风疹病毒IgM阳性率为1.09%，RVIgG阳性率为62.02%[4]。本结果风疹病毒IgG阳性率略