脑囊虫病临床观察要点及护理措施分析.docVIP

精品论文 参考文献 脑囊虫病临床观察要点及护理措施分析 大理州血吸虫病防治研究所 云南 大理 671000 【摘要】目的 研究脑囊虫病临床观察要点及护理措施。方法 选取我所2014年6月～2015年12月收治的84例脑囊虫病患者为研究对象，对其临床观察要点以及相关护理措施进行研究分析。结果 精心护理后，所有患者在治疗过程中出现的各种不良反应均得到及时处理，并且没有出现严重并发症。结论 在脑囊虫病患者的治疗前后，要对其进行科学有效的护理，减少各种并发症的发生，促进康复，提高生存质量。 【关键词】脑囊虫病；观察要点；护理措施 [中图分类号] R326+.1 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）04-429-01 为了研究脑囊虫病临床观察要点及护理措施，本研究对我所2014年6月～2015年12月收治的80例脑囊虫病患者进行研究分析，通过研究分析获得了一些体会，现将其综述如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本研究对2014年6月～2015年12月我所84例脑囊虫病患者进行研究，其中男40例，女44例；农民占46.42%（39/84）、学生占23.80%（20/84）、学龄前儿童占14.28%（12/84）、干部7.14%（6/84）、工人占5.95%（5/84）、其他占2.38%（2/84）；其中白族占55.95%（47/84）、汉族占14.28%（12/84）、藏族占29.76%（25/84）；平均病程为（0.8plusmn;0.8）年。患者在临床上主要表现为精神异常、颅内压增高、癫痫发作、视物变形、呕吐恶心、头晕以及持续性的头痛等。 1.2观察要点分析 1.2.1 高颅压型患者观察要点 这种类型的患者主要表现出剧烈性的头痛、呕吐加重以及恶心。当患者出现了反复喷射状呕吐或者意识障碍时，说明其出现了急性颅内压增高的症状，应该注意对患者瞳孔、血压、脉搏、呼吸以及意识等变化情况进行观察。患者如果出现了嗜睡、表情冷漠以及躁动不安等症状，这就表示其可能昏迷。严重并发症脑疝的早期表现为意识障碍进行性加重，在患者出现此种状况时，就要对其双侧瞳孔大小及其对光反应的灵敏度进行观察。如果患者一侧瞳孔放大，并且对光反应的敏感度降低，则表示其可能会出现小脑幕裂孔疝。 1.2.2 癫痫型发作观察要点 通常情况下，癫痫型患者伴有不同程度的癫痫发作，发作形式可为癫痫大发作、小发作、精神运动性发作或局限性发作。癫痫大发作是严重的并发症之一，表现为癫痫频繁性的发作。患者会出现间歇性的意识障碍，并且会伴有严重脑缺氧、酸中毒、脱水、高热、昏迷以及躁动等现象，这会在很大程度上加重患者的脑水肿，使其颅内压增高，进而会使患者的循环系统或者呼吸系统衰竭，最终导致死亡。弥漫性脑实质受累者通常情况下会出现器质性精神病或者颅内压增高，最终会导致痴呆。 1.2.3 侵入脊髓型观察要点 侵入脊髓型主要表现为大小便潴留、感觉障碍以及截瘫。首先，我们要对该疾病进行充分性的认识，并对该疾病的诊断依据进行详细了解，如果患者出现了相应的体征以及脑部症状，就要警惕患者出现该疾病。对患者进行头部扫描，结果均符合典型表现，多为发散在的小点状高密度病灶，强化之后会出现环形增强的现象。 1.2.4 灭囊药阿苯达唑、吡喹酮的药物反应观察 临床上，这两种药物均属于广谱、高效寄生虫药，能够在较短的时间内发生作用，并且会出现较为剧烈的反应。通过破坏囊尾蚴头节的结构，能够对结构内的渗透压进行改变，使其呈现出高渗状态，囊液较为浑浊，进而会失去活力。在囊虫死之后，会释放出大量的异性蛋白，最终会引发肌体变态反应。在脑囊虫死了之后，会使得周围出现水肿以及炎症反应，进而会增高颅内压，促使患者头痛剧烈，并且出现明显的精神症状。其次，颅内压升高会使得大脑神经元异常放电，进而使得癫痫大发作。除此之外，在这两种药物进入到血液之后，会对肥大细胞进行作用，并且释放出缓激肽以及组织胺等血管活性物质，最终会促使过敏反应发生。在临床中，会发现每个患者出现不同类型、不同程度的症状，例如肝功能损害、低血压休克、全身不适、乏力、头痛、荨麻疹等。 2.结果 对患者进行仔细观察与精心护理之后，84例患者在治疗过程中出现的各种不良反应均得到及时处理，没有出现严重并发症。 3.讨论 脑囊虫病是一种病发于中枢神经系统中的一种十分常见的寄生虫病。该疾病主要是因为链状绦虫的蚴虫在脑组织中寄生所造成的。寄生的部位以及数量的不同，该疾病的临床表现也会有所