脑卒中病人运用分级康复治疗的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 脑卒中病人运用分级康复治疗的临床效果观察 乌鲁木齐市友谊医院 830000 摘要：目的：研究脑卒中病人运用分级康复治疗的临床效果。方法：选取2013年8月～2014年8月间在我院接受治疗的脑卒中患者96例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者48例。给予观察组脑卒中患者分级康复护理，给予对照组脑卒中患者常规康复训练，比较两组患者接受康复治疗前后日常生活能力等。结果：观察组脑卒中患者在Fugl-Meyer、Barthel评分方面均显著优于对照组脑卒中患者，两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：采取分级康复治疗方法对脑卒中患者进行治疗，能够有效的改善患者日常生活能力及肢体运动功能方面，可在临床中大力推广。 关键词：脑卒中；分级康复治疗；吞咽功能障碍；临床疗效 脑卒中是临床中一种较为常见的中老年多发病和常见病，在临床中主要症状为患者吞咽困难，脑卒中具有较高的发病率、复发率、致残率、死亡率[1]。脑卒中患者预后效果通常会因为患者出现吞咽困难而变得危险，从而对患者及患者家庭造成严重的负担[2]。此次研究选取2013年8月～2014年8月间在我院接受治疗的脑卒中患者96例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者48例。给予观察组脑卒中患者分级康复护理，给予对照组脑卒中患者常规康复训练，从而研究脑卒中病人运用分级康复治疗的临床效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年8月～2014年8月间在我院接受治疗的脑卒中患者96例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者48例。观察组48例脑卒中患者中，男性患者28例，女性患者20例，年龄32～75岁，平均年龄（43.84plusmn;3.18）岁，48例脑卒中患者中，22例患者为脑梗死，26例患者为脑出血。对照组48例脑卒中患者中，男性患者27例，女性患者21例，年龄32～75岁，平均年龄（44.12plusmn;3.11）岁，48例脑卒中患者中，21例患者为脑梗死，27例患者为脑出血。两组患者均无感觉性失语症状，无明显意识障碍，并且患者精神状态良好。两组脑卒中患者在年龄等一般资料方面进行比较，数据无显著性差异（P＞0.05），可进行比较。 1.2 方法 两组脑卒中患者在入院后均接受降颅内压、防治脑水肿、止血、针灸、理疗、抗凝等基础治疗。给予对照组脑卒中患者常规康复训练，给予观察组患者分级康复训练，具体方法如下。 1.2.1 物理护理 为了能够使患者进行规律的康复训练，康复治疗师根据患者实际情况，为患者制定相应的关节康复运动计划。首先进行良肢体位护理，此项护理是在患者发病后48h内进行，然后是对患者偏瘫肢体关节功能的被动运动训练，然后康复治疗师指导患者进行自我训练，从而使训练由被动转变为主动，患者逐步进行仰卧坐起、站立斜床、坐、站转换，坐位平衡及步行训练等。患者在肢体各个关节进行活动时，其活动度应循序渐进，从而避免患者出现疼痛不适。康复治疗师可根据患者日常生活活动能力进行训练，如穿脱衣服训练、如厕训练等。为了能够使患者能够尽早可以保持站立平衡，康复治疗师应给予患者相应的训练指导：患者以Bobarth握手尽力向前伸展，然后收腹、低头、重心逐渐向下降，两腿分开与肩齐平，在治疗过程中，康复治疗师应帮助患者下拉肩关节，从而使患者能够站起来。 1.2.2 心理护理 患者患病后，生活方式出现巨大的变化，从而导致患者容易出现悲观、暴躁、易怒等不良情况，因此康复治疗师应及时与患者进行交流，从而及时了解患者情况情况，并给予患者相应的心理疏导，对于患者所提出的问题，康复治疗师应给予详细的解答，从而帮助患者消除心理不良情绪。 1.3 观察指标[3] 采用Barthel指数对患者在日常的生活能力进行评价，总分超过60分为治疗效果良好；总分在范围41～60之内为患者有障碍，总分低于40分为患者自理能力较差；采用Fugl-Meyer运动功能积分法对患者肢体运动功能进行评价，99～96分之内，患者为轻度运动功能障碍；95～85分之内，患者为重度运动功能障碍；84～50分之内，患者有明显运动障碍；50分以下，患者有严重运动功能障碍。 1.4 统计学方法 两组脑卒中患者情况的研究数据，在本次研究结束后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用均数plusmn;标准差表示为计量资料，对比方法为t检验；使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用chi;2检验。当p＜0.05时，表示两组脑卒中患者之间，对比康复治疗效果的数据存在差异，统计学具有意义。 2 结果 观察组脑卒中患者在Fugl-Meyer、Barthel评分方面均显著优于对照组脑卒中患者，两组数据具