脑卒中患者连续康复护理模式分析.docVIP

精品论文 参考文献 脑卒中患者连续康复护理模式分析 严超 彭琼辉（通讯作者） 李莉莉 湖南环境生物职业技术学院 湖南衡阳 421001 【摘 要】目的：分析连续康复护理模式对脑卒中患者的临床效果。方法：选取86例脑卒中患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取常规治疗和护理，观察组在对照组的基础上，采取连续康复护理模式，包括认知干预、心理干预、康复护理干预、用药指导、饮食指导；对比两组患者护理前后简式Fugl-Meyer量表评分（简化FMA评分）、Barthel评分（BL评分）及生存质量量表评分（SF-36量表评分）。结果：护理前，两组患者的简化FMA评分、BL评分均无显著性差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的简化FMA评分、BL评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在SF-36量表评分对比中，观察组患者的躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色及心理健康评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：连续康复护理模式对脑卒中患者的效果确切，可明显改善患者的运动功能及日常生活能力，对于提高患者的生存质量具有积极作用。 【关键词】脑卒中；连续康复护理模式；临床效果 脑卒中是指脑血管破裂或阻塞致使脑部血流动力学紊乱，易损伤脑神经功能，且复发率及致残率均较高，对患者生存质量影响大[1]。在临床上，脑卒中作为致残性疾病之一，经过积极治疗后，存活患者常遗留后遗症，以运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍为主，需采取康复护理，协同提高临床疗效。近年来，连续康复护理模式逐渐用于心脑血管科，旨在对脑卒中进行连续康复护理，改善患者的运动功能，提高日常生活能力，整体改善患者的生存质量。为进一步改善脑卒中患者的预后，本研究旨在分析连续康复护理模式对脑卒中患者的临床效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料　　 选取我院于2015年1月～2016年1月期间，治疗的86例脑卒中患者作为研究对象，随机进行分组；对照组43例，其中男25例、女18例；年龄范围50.3～69.5岁、平均年龄（58.2plusmn;4.6）岁；脑卒中类型：缺血性脑卒中32例、出血性脑卒中11例；观察组43例，其??男26例、女17例；年龄范围51.2～68.9岁、平均年龄（57.9plusmn;4.2）岁；脑卒中类型：缺血性脑卒中31例、出血性脑卒中12例；两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。 1.2 研究方法 对照组采取常规治疗和护理，以降低颅内压、调整血压、控制血糖、降温治疗、预防合并症等对症治疗为主，结合神经保护剂，改善脑营养代谢；观察组在对照组的基础上，采取连续康复护理模式，包括认知干预，根据患者的病情特点及文化程度，对患者讲解脑卒中的流行病学特点、病因、临床特征、诱因、治疗及注意事项；心理干预，从患者的表情、意识状态、肢体动作、病情恢复情况及性格特征等因素，评估患者的心理护理需求，以疏导、鼓励、劝解、暗示等多种形式，缓解患者的精神压力，给予患者精神支持；康复护理干预，功能位摆放训练，定期按摩擦拭患肢的软组织，并变换体位；静态训练，在患者病情稳定的情况下，协助患者进行翘趾/指、翻掌、转踝/腕等肌肉伸缩练习；动态训练，增加抬脚、翘膝、屈髋等关节阻抗训练；站立行走训练，分别进行下肢支撑站立、单腿扶拐单脚行走、搀扶行走、独立行走；用药指导，使患者了解不同药物的药理作用，严格遵守服药种类；讲解不同服药时???、方法、剂量对疗效、安全性的影响，嘱咐患者严格遵守服药时间、服药方法及服药剂量；饮食指导，根据患者的病情需要、康复情况，调整饮食方案，以少膳食总热量、限盐、补充膳食钙、维生素，降低脂质的摄入。 1.3临床观察指标　 对比两组患者护理前后简式Fugl-Meyer量表评分（简化FMA评分）、Barthel评分（BL评分）及生存质量量表评分（SF-36量表评分）[2]。 1.4统计学方法 计量资料实施T检验，计数资料实施chi;2检验。 2 结果 2.1两组患者护理前后简化FMA评分、BL评分对比 护理前，两组患者的简化FMA评分、BL评分均无显著性差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者的简化FMA评分、BL评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详情见表1。 表1　两组患者护理前后简化FMA评分、BL评分对比 注：与对照组护理前对比，#P＞0.05；与对照组护理后对比，*P＜0.05。 2.2两组患者的SF-36量表评分对比 在SF-36量表评分对比中，观察组患者的躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色及心理健康评分均显著高于对照组（P