脑出血病人发病季节规律的分析.docVIP

精品论文 参考文献 脑出血病人发病季节规律的分析 李焕良 张硕 何春林 (增城市人民医院lt;中山大学附属博济医院gt;神经外科 广东增城 511300) 【摘要】目的 探讨自发性脑出血发病时间的规律，以做好预防脑出血的发生。方法 本次研究选择的对象共553例，均为我院2009年1月至2011年12月诊治的脑出血患者资料，病人来源于我市，通过百分率进行统计探讨脑出血病人发病时间的季节规律。结果 脑出血病人常在冬季发病，其中2月份的发病率最高。结论 在我市，脑出血发病具有季节性，故掌握其发病的季节规律，采取相应的预防措施，消除诱因以降低自发性脑出血患者的发病率。 【关键词】脑出血 发病时间 季节规律 【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0378-01 脑出血是脑血管病中病死率和致死率都很高的一种疾患[1]。因此探讨分析脑出血发病的季节规律，对脑出血发生的预防起到重要作用。本文对我院2009年1月至2011年12月诊治的553例脑出血病人发病季节规律分析，为脑出血的防治提供理论依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 553例为2009年1月至2011年12月在我院诊治脑出血的病人，其中男331例，女222例，全部病例均经头颅CT扫描证实，并有影像资料记录。 1.2 方法 1.2.1 按发病月份分布 将3年的每个月份例数合并，以统计各月份发病人数及其占总发病人数的百分率。 1.2.2 按发病季节分布 将每年分为4个季节（根据我市地理条件），即春3、4、5月，夏6、7、8月，秋9、10、11月，冬12、1、2月，统计各季节发病人数及其占总发病人数的百分率。 1.3 统计学分析 采用百分率进行统计。 2 结果 2.1 发病月份分布（见图1） 553例脑出血病人12个月中的发病例数：1月：59例，占10.7%；2月：65例，占11.8%；3月：49例，占8.9%；4月：45例，占8.1%；5月：47例，占8.5%；6月：43例，占7.8%；7月：35例，占6.3%；8月：29例，占5.2%；9月：28例，占5.1%；10月：46例，占8.3%；11月：57例，占10.3%；12月：50例，占9.0%。从上述数据及直方图可以看出2月发病率最高。 2.2 发病季节分布（见图2） 553例脑出血病人年季节的发病例数：春季：141例；占25.5%；夏季：107例，占19.3%；秋季：131例，占23.7%；冬季：174例，占31.5%。从上述数据及直方图可以看出脑出血病人在冬季发病率最高。 3 讨论 根据我国脑血管病的发病研究中，脑卒中的发病具有明显的季节性，寒冷季节发病率高，尤其是出血性卒中的季节性更为明显[2]。本文统计研究也与其相一致，从本市脑出血发病的季节分布来看：冬季的脑出血发病率最高，考虑为冬季气候寒冷，交感神经兴奋，血管收缩使血压增高，容易诱发脑出血[3]。另外，长期冷刺激可导致脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维样坏死或脂质透明变性，小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成，当血压骤然升高时，血液自血管壁渗出或动脉瘤直接破裂，血液进入脑组织形成血肿，另外冷空气刺激可引起远端血管痉挛，导致小血管缺氧坏死及血栓形成、斑点状出血及脑水肿，出血融合成片而发生较大出血[4]。 通过上述数据分析结果可以看出：脑出血的发病具有季节性，以冬季明显，且以2月份更高发。因此冬季寒冷时应该注意预防脑出血的发病，并根据个体体质生理因素的差别做好预防工作，尤其老年人、高血压病人、肥胖等高危人群。制定针对性预防方案，养成良好生活习惯，控制血压、血脂，冬季注意保暖，低温下减少户外活动，并避免情绪激动、过劳等，从而做到预防和减少脑出血的发生。 参考文献 [1] 王忠诚主编.王忠诚神经外科学[M]，.湖北科学技术出版社，2005，3（1）：864. [2] 张淑琴主编.神经病学[M].高等教育出版社，2003，9（1）：121. [3] 姜超玲，姜超美，王连华，等.脑卒中发病时间分析[J].护理研究，2001，15（1）：17. [4] 王维治，罗组名.神经病学[M].人民卫生出版社，2001：143.