脑出血患者的健康宣教.docVIP

精品论文 参考文献 脑出血患者的健康宣教 易慧 (解放军169医院二内科 湖南衡阳 421000) 【中图分类号】R743.34【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）9-0147-03 【摘要】目的 探讨健康宣教对脑出血患者治疗护理的效果。方法 对我院2009年至2011年186例脑出血患者进行健康宣教，督促患者改变不良生活习惯，增强自我保健意识和护理能力，出院前嘱咐患者定期复查并做好随访工作。结果 186例患者通过上述护理方法167例好转出院，19例死亡。结论 通过健康宣教使患者获得了所患疾病检查、用药、治疗及护理的相关知识，提高了遵医行为，提高了治疗及护理效果 【关键词】脑出血 健康宣教 【Abstract】Object:The discussion healthy propaganda treats nursing to cerebral hemorrhage patient the effect Methods:From 2009 to 2011 186 example cerebral hemorrhage patient carries on the healthy propaganda to my courtyard，supervises the patient to change the bad habits and customs，strengthens the self-health care consciousness and nursing ability，before the being out of hospital，exhorts the patient to reexamine and to complete the revisit work regularly. Results：186 example patients are discharged through the above nursing method 167 examples，19 example deaths.Conclusion:Caused the patient through the healthy propaganda to obtain has contracted illness sickness inspection，the medication，the treatment and the nursing related knowledge，enhanced has obeyed the medical behavior，enhanced the treatment and the nursing effect 【Key word】Cerebral hemorrhage Healthy propaganda 1 资料 1.1相关知识 脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的动脉或静脉破裂而引起的出血，是发病率和死亡率极高的疾病。脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化同时存在，其它少见的病因有：继发于脑梗死的出血、先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、脑动脉炎、淀粉样血管病等。以50岁以上的高血压最常见，多在冬春季节，体力活动或情绪激动时发病，男女发病率相近。 1.2临床资料 2009-2011年7月我院经证实脑出血病人186例，男115例，女71例。年龄38-80岁，平均61岁，既往与高血压史118例，文化程度：高中及以上89例，初中及以下97例。经临床治疗及处理，并经实施健康教育后，好转167例，死亡19例，占10%。 2 护理 2.1用药指导 内科治疗急性期主要是防止再出血，减轻并控制脑水肿，维持生命机能和防治并发症。应采取保持静卧、减少搬动，就地就近抢救原则。 2.1.1保持呼吸道通畅，改善脑缺氧，清除口腔内异物和分泌物，吸痰，吸出口鼻腔分泌物，头抬高15-30度并偏向一侧，间断给氧，痰多不易吸出时应立即行气管切开，术后按气管切开术后护理。 2.1.2严密观察生命体征，意识瞳孔并详细记录，意识和瞳孔的变化往往早于生命体征的变化[1]。密切观察生命体征变化，生命体征的变化可以判断患者病情轻重程度[2]。高血压患者血压一般维持在180/100mmHg左右，血压过低者可适当升压，一般维持在140/90mmHg为宜。因血压过高可使血肿扩大，而不适当的降压可能使脑灌注降低，加重脑损害[3]。如：剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等，提示颅内压增高或脑