脊髓型颈椎病的中医康复护理进展.docVIP

精品论文 参考文献 脊髓型颈椎病的中医康复护理进展 广东省中医院 510000 【摘 要】脊髓型颈椎病这种临床常见骨科疾病具有很高的发病率，以手臂麻木、下肢肌张力增高、脊髓压迫等为主要的临床症状，由于该病在发病初期并不明显，因此有可能会误诊为其他疾病，随着病情的发展，严重时或导致高位截瘫，严重影响着患者的生活质量和身体健康。研究资料显示，中医康复护理能够通过情志护理、健康教育、生活护理、饮食护理、体育锻炼等多种措施来促进患者的康复，本文主要对以上中医康复护理措施进行总结，并简要阐述了中医康复护理在脊髓型颈椎病患者中的应用。 【关键词】脊髓型颈椎病；中医康复护理；进展 【中图分类号】R247.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-049-02 脊髓型颈椎病指的是由于椎体后缘骨刺、椎间盘突出、钩椎关节增生、黄韧带肥厚或钙化、后纵韧带骨化等颈椎椎骨间连接结构退变而导致的脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，该病病情较为严重，甚至会致残[1]。脊髓型颈椎病在中医学中属于“筋痹”、“筋痿”、“眩晕”等范畴，具有发病缓慢、病情严重、症状隐匿等诸多临床特点，因此大大增加了该病患者的护理难度，本文主要针对脊髓型颈椎病患者的中医康复护理进展进行综述，现报道如下： 一、脊髓型颈椎病的中医康复护理措施 1、情志护理 脊髓型颈椎病患者由于手臂麻木、下肢肌张力增高、脊髓压迫等症状的影响，再加上对疾病知识的不了解，因此大多存在程度不同的心理障碍，以焦虑、恐惧、烦躁、抑郁等负面情绪为主要的表现形式，除此之外，患者住院后看到医生护士来回奔忙的抢救危重症患者，以及担心治疗和预后效果等，均会大大增加心理压力。《素问middot;汤液醪醴论》[2]中有“精神不进，志意不治，故病不可愈”的说法，也就是说如果患者的精神状态较为消极并且不能及时摆脱，则会严重影响到治疗效果以及康复进程。针对这种情况，护理人员要多深入病房并加强与患者的交流、沟通，对患者的情绪变化和心理状态等进行全面的了解，对患者强调负面情绪对于疾病的负面影响，让患者通过心理暗示、深呼吸、音乐疗法、注意力转移法等多种措施来进行情绪的自我调节，使患者的不良情绪能够得到克服以及消除[3]。宋艳等曾报道，对脊髓型颈椎病患者围术期的心理护理方法进行分析后认为，患者的心理状况会直接影响到手术治疗效果，因此护理人员在围术期要加强心理护理工作，帮助患者进行情绪调节，使患者的恐惧、紧张以及焦虑等负面情绪消除，这样患者才能够对手术和护理工作积极配合，对于稳定患者的心率、血压等生命指标均具有十分重要的作用。 2、健康教育 患者入院后护理人员要加强健康宣教工作，可以通过宣传栏、发放健康手册、健康讲座、一对一讲解等多种方式进行，对患者详细说明脊髓型颈椎病的发病原因、发病机制、影响因素、治疗和护理方法、注意事项以及预后效果等，让患者对自身疾病有一个正确的认知；通过让术后即将出院的患者现身说法的方式来对患者强调治疗效果，并且可以加强病友间的沟通、交流，从而使患者的焦虑、恐惧等心理负担得以减轻，并且让其通过保持良好、乐观的心态来接受治疗和护理工作，从而促进自身疾病的康复[4]。姚康康等探讨了患者在进行针刀治疗过程中给予健康教育的效果，其认为，对脊髓型颈椎病患者进行针刀治疗时，护理人员需要通过健康宣教等方式让患者明确针刀治疗的机理和优势，这样才能够使患者心中的疑虑打消，对于促进患者配合治疗具有十分重要的作用和意义。 3、生活护理 护理人员要为患者选择合适的枕头，12 cm～15 cm为枕头的最佳高度，宽及肩下为枕头的最佳宽度，枕头内的枕芯要求柔软、细碎、富有弹性，最好是选择荞麦皮、绿豆皮等为填充物的枕头或者是羽毛制的圆枕，15 cm～18cm为枕头的最佳直径。患者在平卧时其位置不是在头后而应该置于颈后，在此过程中需要患者颈部保持轻度后仰过伸的姿势[5]；如果患者采取侧卧位，那么应该保持枕头与肩宽等高，从而使颈椎保持中立位，患者在睡觉过程中应该避免将手放在头部或者双臂上举，避免出现影响手臂血液循环的情况。除此之外，护理人员可以根据患者的实际情况为期选择合适的药枕，例如将500g红花、500g当归、500g肉桂、500g川芎、250g三七等药材晾干后装入布袋，或者采10g当归、取10g川乌、6g细辛、10g草乌、15g防风、、10g红花、15g川芎、10g葛根15g血竭、10g天麻、15g独活、10g白芷、15g威灵仙、10g桂枝、10g田七等药材研制成细末装入布袋，以上药枕均能够改善患者的临床症状[6]。 同时，在患者住院期间，护理人员要保持病房内的