胺碘酮用于急诊治疗冠心病快速心律失常的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮用于急诊治疗冠心病快速心律失常的疗效分析 邵志英 　　（常熟市第二人民医院急救中心 江苏 常熟 215500） 　　【摘要】 目的:研究分析胺碘酮用于急诊治疗冠心病快速心律失常的疗效。方法：本院2011年1月至2015年1月期间，选取急诊冠心病快速心律失常患者74例作为主要的研究对象，分析研究患者的全部临床资料。对患者在综合治疗的基础上规律性使用胺碘酮，分析患者的治疗总有效率以及不良反应发生率。结果：患者的治疗总有效率为94.59%（70/74）；患者的不良反应发生率为5.41%。结论：使用胺碘酮急诊治疗冠心病快速心律失常可以取得非常显著的治疗效果，对患者使用上述方法进行治疗，可以有效的提升患者的治疗总有效率，与此同时可以有效的降低患者的不良反应发生率，在目前的临床治疗上，存在明显的临床治疗价值。 　　【关键词】 胺碘酮; 急诊治疗; 冠心病; 快速心律失常 　　【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0155-02 　　本次研究选取74例本院2011年1月至2015年1月期间急诊冠心病快速心律失常患者作为主要的研究对象，对患者临床资料进行有效的回顾性分析。分析胺碘酮用于急诊治疗冠心病快速心律失常的治疗效果，取得了非常显著的效果，以下为详细的报道内容。 　　1.基本资料以及治疗方法 　　1.1 基本资料 　　本院2011年1月至2015年1月期间，选取急诊冠心病快速心律失常患者74例作为主要的研究对象，对患者临床资料进行有效的回顾性分析。全部患者都满足美国冠心病协会(ADA)的相关诊断标准以及WHO 相关的冠心病诊断标准。上述全部患者中，男性患者有34例，女性患者有40例，年龄最小的患者为44岁，年龄最大的患者为81岁，平均年龄为66.22plusmn;2.51岁。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者在接受综合治疗的前提下，使用规律性的胺碘酮给药治疗：开始静脉滴注150mg胺碘酮，滴注需要在lO分钟内完毕。接下来进行维持6小时的静脉滴注，匀速每分钟1mg。之后就可以严格按照患者的实际病情恢复程度逐渐的降低用量。如果患者的心率还是没有办法有效的控制，那么就需要每隔15～30分钟进行静脉滴注150mg胺碘酮，一班作以2次左右的追加，需要将滴注总量有效的控制在2000mg以下。在进行持续性用药期间，相关工作人员需要重点观测患者的心电图显示，同时定时的测定中的血氧饱和度，同时测定患者的动脉血压动态变化情况，对患者的临床效果准确性提供相应的保障。 　　1.3 疗效标准 　　在用药5小时之后患者的心室率低于每分钟100，或者是相比较基础的心率值有20%的下降心率。 又或者是患者存在室上性心动过速情况，如果患者心房颤动恢复成为窦性心律那么就是有效，不然就是无效。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS16.20统计学软件，组间计量资料比较采用t检验，组间计数资料采用标准差（x-plusmn;s），进行x2检验，P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　全部患者中，显效的患者有50例，有效的患者为20例，无效的患者为4例，所以患者的治疗总有效率为94.59%（70/74）。患者中，出现不良反应的患者有4例，所以患者的不良反应发生率为5.41%。详细情况如下：心房颤动的患者一共有20例，有效的患者有18例患者，无效的患者有2例，有效率为90.00%。PSTV（阵发性室上性心动过速）的患者一共有24例，有效的患者有23例患者，无效的患者有1例，有效率为95.83%。室性早搏的患者一共有20例，有效的患者有19例患者，无效的患者有1例，有效率为95.00%。实行心动过速的患者一共有10例，有效的患者有10例患者，无效的患者有0例，有效率为100.00%。 　　3.结论 　　如果患者是冠心病合并快速心律失常，那么就很容易导致原发病情进一步恶化，进而导致患者出现心源性猝死[1]。科学有效的控制心律失常，对于心室功能的改善以及患者目前症状的有效缓解，并发症的有效预防发挥着非常显著的现实意义[2]。 　　胺碘酮的使用导致患者出现心律失常的几率非常的小，不会对室性的顺利传导产生影响，也不会影响到心力衰竭，基本非常明显的抗颤作用[3]。因为胺碘酮具有非常显著的生理特性，同时具备非常显著的药理作用机制，所以，主要胺碘酮被广泛的使用在各种类型的器质性心脏病治疗中[4]。 　　上述研究选取本院收治的患者作为主要的研究对象，对其规律性使用胺碘酮，得到以下结果：患者的治疗总有效率为94.59%（70/74）；患者的不良反应发生率为5.41%。 　　综上所述，在临床治疗冠心病快速心律失常的过程