胺碘酮的药理分析及临床应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮的药理分析及临床应用研究 甘肃省静宁县人民医院 甘肃省 静宁县743400 【摘要】目的：对胺碘酮的药理特性以及临床应用进行分析研究。方法：选取于2013年8月-2015年11月期间在我院接受治疗的室性心律失常患者63例，并随机分为参照组（30例）和治疗组（33例），对心律平和胺碘酮的治疗效果进行观察并比较。结果：治疗组患者的显效率为66.7%，治疗总有效率为90.9%，均显著高于参照组患者的36.7%和73.3%；同时治疗组患者短阵室性心动过速发作次数以及24h室性期前收缩总次数均显著少于对照组，组间差异经t检验，有统计学意义（Plt;0.05）。结论：胺碘酮具有扩张血管、减慢心率、抵抗心肌缺血的作用，将其应用于室性心律失常治疗中的效果确切，对有效控制心律失常以及改善心功能具有十分重要的作用和意义。 关键词：胺碘酮；药理分析；临床应用 室性心律失常是临床上一种较为常见的心血管内科病症，是导致患者死亡的主要原因之一，并且随着人们生活压力的增大以及生活、饮食习惯的改变，室性心律失常的发病率也呈现大幅度上升的增长趋势，对患者的生命安全构成严重威胁[1]。近年来，胺碘酮在室性心律失常治疗中的应用日益广泛，并且毒副作用小，本院将胺碘酮应用于2013年8月-2015年11月期间收治的室性心律失常患者中，治疗效果较为满意，现报道如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取于2013年8月-2015年11月期间在我院接受治疗的室性心律失常患者63例，以上患者均经体格检查和心电图等临床检查确诊。其中女性患者和男性患者分别为24例和39例；年龄最小的患者31岁，年龄最大的患者74岁，中位年龄:(57.92plusmn;6.55)岁；心功能分级：NYHAⅠ级患者28例，NYHAⅡ级患者24例，NYHAge;Ⅲ级患者11例；合并症：21例患者合并糖尿病，35例患者合并高血压，30例患者合并冠状动脉硬化性心脏病，11例患者合并慢性心肌炎，6例患者合并其他疾病。根据治疗方法不同将以上患者按随机平行对照法分为参照组（30例）和治疗组（33例），治疗前2组患者的性别、年龄、心功能分级、合并症以及病情程度等一般基本资料经统计学处理，没有较大差异，无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 患者入院后均进行肾功能、肝功能、血糖、血脂、甲状肾功能、尿常规、血常规、心肌酶、心脏彩超及胸片等常规检查，并对患者进行血压及心电监护。 1.2.1 参照组 本组的30例患者接受心律平进行治疗：给予0.1g/次的心律平进行口服，3 次/d，治疗1周后如果效果不显著，则需根据患者的实际情况逐渐加量，达到治疗效果后酌情减量，并以 0.15g/d的剂量进行维持治疗[2]。 1.2.2 治疗组 本组的33例患者接受胺碘酮进行治疗：在20ml的0.9%氯化钠溶液中加入150mg 胺碘酮稀释后对患者进行静脉注射，要注意注射速度，应该保证在10min内注射完毕；如果患者的病情好转，心律状况转为窦性心律，则需停止用药，并将胺碘酮改为口服；如果患者注射后没有显著的效果，则需10min后追加胺碘酮150mg，如果仍旧无效，则需按照1mg/min的速度对患者进行胺碘酮静脉滴注，治疗6h后将滴注速度改为0.5mg/min，然后改为口服[3]。两组患者在治疗期间均需遵医嘱停用其他抗心律失常药，本次研究将6周作为1个治疗疗程，63例患者均接受为期1个疗程的治疗。 1.3 疗效标准 治疗后患者的临床症状和室性心律失常均全部消失，对患者进行24h动态心电图监测显示患者室性期前收缩次数减少程度＞90%，听诊心律齐，则判定为显效；治疗后患者的临床症状基本消失，室性心律失常发作频率和时间均显著减少，听诊心律不规则，对患者进行24h动态心电图监测显示患者室性期前收缩次数减少程度在50%-90%之间，则判定为好转；治疗后未达到以上标准，则判定为无效[4]。 1.4 统计学分析 本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数plusmn;标准差(xplusmn;s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，检验标准Plt;0.05表示具有统计学意义。 2 结果 2.1 比较两组患者的临床疗效 参照组患者的显效率为36.7%（11/30），有效率为36.7%（11/30），无效率为26.7%（8/30），治疗总有效率为73.3%；治疗组患者的显效率为66.7%（22/33），有效率为24.2%（8/33），无效率为9.1%（3/33），治疗总有效率为90.9%；两组数据经t检