第五讲成瘾与健康(一)PPT.ppt

治疗方案可将目标设为完全戒除或节制饮酒，完全戒除方式有史以来受欢迎，尤其是一些群体如AA协会。对于较轻病人节制饮酒可能会成功而且更现实，选用任何一种方法都要考虑病人的特殊历史与现状。 一些心理因素影响治疗成功，个人动机越强， 自我效能越高，越果断， 治疗成功性就越大。 五、影响酒依赖疗效的相关因素 1、社会经济地位 2、个人的动机和家人的关注程度 3、治疗的时间 4、治疗的场所 五、酒依赖的预防 二级预防方案是为了降低饮酒者但还不是问题饮酒者的危害性，目前最成功的方法是 认知行为方法，此方法主要是改变维持饮酒的态度和行为。 一级预防方案常针对学校或明显高危人群，从最初防止饮酒问题的发展。 1、宣传和健康教育 2、对高危人群提供关怀 3、良好的生活环境和健康的生活方式 4、进行安全饮酒的指导 第三节 赌博行为与健康 赌博的概念 赌博是以财物作注比输赢的活动。赌博由以下三要素构成：(一)赌博者，即赌博的主体，包括直接参与者和间接参与者；(二)赌博用具；(三)赌彩，即赌博的彩头。具备以上三项要素的，即构成赌博行为。 分为“狭义的”和“广义的”两种。 狭义的是指以营利为目的赌博， 广义的则还包括不以营利为目的，但以赌注作为刺激手段的“不正当的娱乐活动”。 赌博的概念 根据赌博行为的严重程度，有人把赌博行为分为普通赌博（社交赌博、正常赌博）和病理性赌博（强迫性赌博）。 赌博的源头 赌博现象在原始社会末期就已出现，但作为一种概念，直到先秦时期才开始初步形成。 有人考察了“博”与“博戏”等词义演变的过程，结合具体史实，认为“赌博一词最早出现于唐宋时期”，《唐律疏议》中的“博戏赌财物”等，“博”与“赌”同时出现于一个法律条文中，可以说这是“赌博”一词的雏形。 到了宋朝，“赌”与“博”二字已联为一词频繁出现，标志着“赌博”一词最终形成。 赌博对健康的影响 现代医学研究认为，赌博不仅是灵魂的“腐蚀剂”，还是健康的大敌，与一些疾病有密切的关系。 赌博对健康的影响 赌博行为对大脑所产生的刺激，与吸食毒品所引起的兴奋性很相似，美国科学家做过一个实验，他们给十余名从未有赌博历史的志愿者发放赌资，让他们参与赌博。在这些志愿者等待输赢结果时，研究人员对他们的脑部进行了扫描和分析。结果发现，他们脑中有6个小区域表现最为活跃，而且这些区域竟然与人体吸食了毒品之后最为活跃的区域完全相同。科学家认为，这一结果表明，赌瘾和毒瘾产生的原理是一致的。 赌博对健康的影响 参加赌博的人，多是怀着赢钱的目的和希望，但又往往事与愿违，于是一种受挫折的情绪就油然而生。消沉等极度的精神刺激，使他们出现行为异常等精神症状。 赌博一旦成瘾，往往通宵达旦，日不思食，严重影响了人的正常生活规律，破坏了体内生物钟的运转。由于精力、体力得不到补偿，必然导致过度疲劳，机体的抗病能力低下，容易染上多种病症，危害身体健康。 此外，赌博中整个神经系统一直处于高度紧张状态，体内儿茶酚胺类物质过度释放，易引起血压升高、心血管动脉粥样硬化、心律失常和神经衰弱等症状。 心理医生认为，从生理上分析，染上严重病态赌博症的病人，也常受抑郁症的干扰。这类人大脑内的血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的分泌，都呈现不正常反应。反过来，不少抑郁症病人也具有严重的赌瘾。病态赌博症虽然不会遗传给下一代，不过，也有调查显示，父母嗜赌，孩子患病的机率便比一般家庭要高。 调查表明，青少年赌博，易出现行动刻板、睡眠不稳、头晕脑胀、记忆力减退、注意力不集中、学习成绩下降，还可使们们不能树立正确的人生观和远大理想。 影响赌博行为的心理社会因素 （一)心理因素 很多心理因素如认知、注意、意志、情绪、动机等，都在一定程度上影响着赌博行为的发生和持续，对赌博行为预期结果的良好愿望与动机，以及对赌博问题的错误认识起主要作用。 前车之鉴 弗罗伊德、可卡因与烟草 相关概念 物质滥用：是指一种对物质使用的不良适应方式，它会导致临床明显的损害或痛苦，并会在长时间内持续或间断复发。 物质依赖：是在确实已产生耐受性，停用出现戒断反应，有持续的渴望或不成功的戒除。 渴求：是一种对药物的强烈渴望，不管多少次中断或停用，使用者经常会出现