比较胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 比较胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床治疗效果 付春利 浦丽丽 （广东省开平市中心医院 529300） 【摘要】目的 研究比较胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床治疗效果。方法　选取我院于2008年9月至2011年5月收治的80例肺癌患者的临床资料，按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组，治疗组患者采用胸腔镜治疗，对照组患者使用开胸手术治疗，对比两组患者的术后情况和手术情况。结果　治疗组40例患者中，非常满意患者38例，满意患者2例，不满意患者0例，总满意率100.0%，两组患者和护理人员满意率对比具有统计学意义；治疗组患者中显著有效36例，有效2例，无效2例，总有效率为95.0%；对照组患者中显著有效32例，有效4例，无效4例，总有效率为80.0%，两组患者治疗效果对比有统计学意义（P＜0.05）。结论　胸腔镜治疗肺癌与开胸手术相比，具有住院时间短和镇痛时间短的特征，有助于提高患者的生活水平和生活质量，值得临床推广。 【关键词】胸腔镜 开胸手术 肺癌 【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）01-0141-02 胸腔镜手术是90年代兴起的胸外科手术技巧，具有伤口美观、疗效稳定、恢复快、痛苦少和创伤小的特征，在发达国家广泛应用于治疗肺部疾病。笔者为进一步研究胸腔镜和开胸手术治疗肺癌的临床治疗效果，选取我院于2008年9月至2011年5月收治的80例肺癌患者的临床资料，其中40例患者采用胸腔镜进行治疗，并与同期使用开胸手术进行治疗的患者进行对比分析，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院于2008年9月至2011年5月收治的80例肺癌患者的临床资料，其中男性患者42例，女性患者38例，年龄为39岁至55岁，平均年龄为47plusmn;5.4岁，病程为9个月至11年，平均病程为3.6plusmn;1.7年。按照随机分组的方式将患者分为治疗组和对照组，两组患者的分期、肺癌类型、性别、年龄等方面无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 治疗组患者使用胸腔镜治疗，在第七和第六肋间腋中线进行手术，放置胸腔镜系统，在第四肋间7cm的切口处作为操作孔进行器械操作，同时沿切口去除标本。对比组患者采用传统开胸手术的方式，患者均在双腔气管插管全身麻醉下进行手术。 1.3 统计学处理 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床治疗效果对比分析 治疗组患者中显著有效36例，有效2例，无效2例，总有效率为95.0%；对照组患者中显著有效32例，有效4例，无效4例，总有效率为80.0%，两组患者治疗效果对比有统计学意义，如表一所示： 表一 两组患者临床治疗效果对比分析（n/%） 组别 例数 显著有效（n/%） 有效（n/%） 无效（n/%） 总有效率（%） 治疗组 40 36（90.0） 2（5.0） 2（5.0） 95.0 对照组 40 32（80.0） 4（1.0） 4（10.0） 80.0 2.2 两组患者满意率对比分析 将治疗组和对照组患者满意水平进行统计分析，结果如下。治疗组40例患者中，非常满意患者38例，满意患者2例，不满意患者0例，总满意率100.0%；对照组40例患者中，非常满意患者18例，满意患者18例，不满意患者4例，总满意率90.0%。两组患者和护理人员满意率对比具有统计学意义，如表二所示。 表二 两组患者满意率对比分析（n/%） 组别 例数 非常满意 满意 不满意 总满意率 治疗组 40 38（95.0） 2（5.0） 0（0.0） 100.0 对照组 40 18（45.0） 18（45.0） 4（10.0） 90.0 3 讨论 传统开胸手术在治疗肺癌过程中，需要做 30cm手术切口，切断较多胸壁肌肉，使用撑开器对肋骨撑开，甚至导致肋骨离断，造成患者在术后产生剧烈疼痛，并发症几率较多，恢复速度慢，胸壁瘢痕大等，在近几年之中，很多学者使用胸腔镜手术对肺癌进行治疗，取得良好效果。本研究中，两组患者都未产生严重的并发症现象，两组留置引流管时间、术中出血量和手术时间等相比，无显著性差异，但是治疗组患者术后住院时间和镇痛时间较短，与