心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用分析 徐梅.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用分析 徐梅 徐梅 　　（湖北省安陆市普爱医院耳鼻喉科 湖北 安陆 432600） 　　【摘要】 目的：评析心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用效果。方法：现选取笔者所在医院收治的96例耳鼻喉部手术患者行前瞻性研究，依据双盲随机法将其划分为对照组和实验组各48例，前者仅给予常规护理，后者同时还追加心理护理，统计比较两组患者术后疼痛程度、对护理满意度等的差异。结果：实验组患者的术后总疼痛率为12.5%，与对照组的64.6%相比显著更低（P＜0.05）；实验组患者的护理总满意率高达100.0%，与对照组的81.2%相比显著更高（P＜0.05）。结论：对耳鼻喉部手术患者实施心理护理有助于减轻术后疼痛程度，并获得较高的护理满意度，值得临床重视并予以普及。 　　【关键词】 心理护理；耳鼻喉部手术；术后疼痛 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0292-02 　　在耳鼻喉科医学领域，手术措施属于使用频率较高的一种治疗策略，其能迅速清除病灶，帮助患者早日康复。然手术作为一种应激源，难免会使患者出现强烈的生理、心理应激反应，这种应激反应集中体现为术后疼痛[1]。另一方面，耳鼻喉部手术虽范围小，但临近脑部，其表现出来的疼痛会影响整个头部甚至全身各个器官，疼痛程度往往比其他外科手术更甚。术后疼痛不仅直接影响患者的呼吸、饮食与睡眠，还会影响患者的术后恢复，因此采取积极有效的措施来减轻术后疼痛程度十分重要。此次研究尝试对耳鼻喉部手术患者实施心理护理，探析其在减轻术后疼痛中的应用，成效确切。具体报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　病例资料筛选自2013年05月～2015年05月我院收治的耳鼻喉部手术患者96例，所有入选者均在医护人员指导下对此次研究目的十分明确，与院方签订“知情同意书”表示自愿参与。96例患者中有男54例，女42例，年龄范围在19～65岁之间，年龄均值（41.2plusmn;4.3）岁；手术类型：鼻中隔偏曲矫正术28例，鼻息肉12例，声带息肉摘除术30例，扁桃体摘除术16例，乳突根治术10例。依据双盲随机法将其划分为对照组和实验组各48例，两组患者的性别、年龄等一般临床资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组仅给予常规护理，实验组同时还追加心理护理，内容如下：①密切护患关系：患者入院后即加强与患者的沟通，沟通时注意言语的亲切，准确评估患者的病情与心理状态，并制定相应的护理方案；在将护理方案告知患者时同时配合健康教育，使患者能心里有数，避免因不了解而产生负面情绪，并注意倾听患者的需求，以便对方案做出调整，最大限度地满足患者需求，建立和谐的护患关系；②心理干预：术前向患者讲解手术的相关知识，包括手术步骤、术后注意事项、以往成功经验等，并指导患者应积极配合医护人员的工作，这样有助于消除患者对手术的恐惧、焦虑情绪；术后指导患者掌握各种自我缓解疼痛的方法，如深呼吸法、放松疗法等，必要时还可给予镇痛剂；③加强社会支持：来自家人的关心与体贴会对患者的情绪产生直接影响，因此要对与患者的家属进行沟通，使其认识到家人的关心对患者术后情绪与术后恢复的重要性，尽量争取患者家属的理解与支持，多鼓励患者、安慰患者，给予患者精神支持，以利于减轻术后疼痛[2]。 　　1.3 判定标准[3] 　　参照世界卫生组织（WHO）制定的有关术后疼痛程度的分级评估标准，一共包括四个等级：0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级；其中0级表示为无疼痛会有轻微不适感，Ⅰ级表示为轻度疼痛，但在可忍受范围内，Ⅱ级表示疼痛十分明显，但仍可以忍受，Ⅲ级表示疼痛剧烈，超出忍受范围。总疼痛率即为Ⅱ级、Ⅲ级病例数之和在组别总病例中所占比率。 　　患者对护理满意度则依据我院自制《患者满意度调查表》进行评估，量表总分为100分，等级包括满意、一般、不满意，总满意率即为得分为满意、一般者之和在组别总病例中所占比率。 　　1.4 统计学处理 　　本次研究所选用的统计学软件为SPSS 20.0，应用均数plusmn;标准差的格式对计量资料进行表达，并将t检验运用到计量资料对比的统计学检验中。此外，计数资料以率（%）来表示，将卡方检验应用于计数资料的对比检验之中。具有统计学意义的检验标准为P＜0.05。 　　2.结果 　　2.1 两组患者术后疼痛程度评估比较 　　实验组患者的术后总疼痛率为12.5%，与对照组的64.6%相比显著更低（P＜0.05）。见表1。 　　表1 两组患者术后疼痛程度评估对比 　　注：与对照组相比，#P＜0.05. 　　3.讨论