心理干预在肝硬化护理中的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预在肝硬化护理中的临床价值 广西医科大学第四附属医院middot;柳州市工人医院 消化内科 广西柳州 545005 摘要：目的：探讨心理干预在肝硬化患者护理中的应用价值。方法：抽选我院2010年1月-2011年1月收治的肝硬化患者85例作为研究对象，结合患者入院时间将其分为观察组（43例）和对照组（42例），对照组患者依照常规护理，观察组则在常规护理基础上实施心理干预，测定两组患者干预前后焦虑、抑郁等不良情绪程度差异，测定两组患者护理满意度。结果：观察组干预后SAS、SDS评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组满意度95.3%，对照组满意度83.3%，差异显著（P＜0.05）。结论：心理干预能有效改善肝硬化患者不良情绪，提高患者护理满意度。 关键词：心理干预；肝硬化；不良情绪；护理满意度 肝硬化是当前临床较为常见的一种慢性、进行性肝脏疾病，患者由于一种或者多种原因长期、反复作用而出现弥漫性肝损害症状，对患者消化道系统、内分泌系统以及相关脏腑功能都会造成不利影响，降低患者生活质量【1】。本次研究将以肝硬化患者为对象，探讨心理干预在该病患者护理中的应用效果，报告如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 抽选我院2010年1月-2011年1月收治的肝硬化患者85例作为研究对象，结合患者入院时间将其分为观察组（43例）和对照组（42例）。观察组患者中男25例，女18例，年龄40-65岁，平均（55.2plusmn;3.7）岁，病程1-6年，平均（2.5plusmn;0.4）年。本组患者中乙型肝炎后肝硬化28例、酒精性肝病后肝硬化4例、原发性胆汁性肝硬化9例、丙型肝炎后肝硬化2例，文化程度为高中及以下者21例、大专及以上者22例；对照组患者中男24例，女18例，年龄42-65岁，平均（56.1plusmn;3.6）岁，病程1-7年，平均（2.7plusmn;0.4）年。本组患者中乙型肝炎后肝硬化27例、酒精性肝病后肝硬化4例、原发性胆汁性肝硬化8例、丙型肝炎后肝硬化3例，文化程度为高中及以下者20例、大专及以上者23例。两组患者临床资料对比，其在性别、年龄、病程、疾病类型以及文化程度上差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 护理方法 对照组患者依照常规护理，包括病情评估、安全护理、饮食护理、症状护理等。 观察组患者在常规护理基础上给予心理干预，具体措施如下： 1针对患者入院时候的心理素质、家庭环境、文化程度、社会背景等进行全面性、个性化评估，了解患者当前心理状态并评估其内心不良情绪严重程度，了解患者当前心理存在的疑问并为患者内心不良情绪进行疏导，与患者进行密切交流以建立良好的医患关系，为患者建立心理不良情绪的宣泄、疏导平台； 2护理人员应该结合患者实际情况，向患者全面介绍当前患者病情发展、治疗措施、治疗效果、注意事项、防治措施等内容，使患者能够全面了解自身病情症状的变化以及应该注意的事项内容，消除患者由于病情而产生的茫然、恐惧、紧张等情绪，帮助患者稳定情绪。护理人员还可以像患者介绍已经治愈的患者作为患者学习榜样，为患者树立治疗信心，护理人员应该实时通知患者当前治疗进展，使其能够掌握自身病情而不断积极、乐观的面对治疗； 3护理人员应该联合患者家属给予患者更多的关爱，包括患者治疗事项以及生活日常，使患者获得心理上的安慰以及温暖，为患者制定合适的锻炼、行走、康复方案使其能够扩充眼界，不受到病房环境的拘束而消除患者内心的孤独、抑郁等不良情绪。 1.3 观察指标【2-3】 使用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评估患者干预前后心理不良情绪程度，同时统计患者护理满意度。 1.4 统计学分析 本次研究中使用数据处理软件为SPSS16.0，计量资料以及计数资料的表达方式分别为（plusmn;s）以及（%），数据检验方式分别为t检验和X2检验，P＜0.05则二者间差异显著，统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者干预前后不良情绪对比 观察组干预后SAS、SDS评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。 2.2 两组患者护理满意度对比 观察组患者非常满意25例、基本满意16例、不满意2例，满意度95.3%；对照组患者非常满意16例、基本满意19例、不满意7例，满意度83.3%。差异显著（P＜0.05）。 3 讨论