心理干预在肺结核病人治疗中的重要性.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预在肺结核病人治疗中的重要性 邬彩红 (内蒙古包头市传染病医院　014040) 【中图分类号】R 3 9 5 . 5 【文献标识码】A 【文章编号】1 00 7 -8 2 31（20 11）0 9- 1 32 4 -0 2 随着人们经济文化生活条件的提高，生命质量的需求亦在不断提升，这就需要就诊机构的医疗服务质量要不断地改善和完善。现代医学模式的转变，心理护理在疾病治疗中尤显重要。特别对于慢性病的治疗。这其中肺结核病以其疗程长，病情迁延，易复发等特点，给患者带来身心痛苦。心理问题对于疾病的痊愈将产生重要影响。 化疗仍是当今治疗结核病的主要手段，为提高化疗的效果，综合我院2010年8月至2011年8月收治1114例肺结核病人的心理特点，为完善结核病的防治工作，把护理心理学技术应用到临床治疗和护理工作中去，在规则治疗前要全面了解患者的个人、家庭、社会背景资料，进行心理治疗及心理护理，能促进疾病尽早痊愈。 1　结核病人的心理问题及心理治疗 1.1　心理障碍主要表现为：①焦虑、担忧：由于病人对结核病的起因，经过，结果不清楚，害怕自己以后的生活质量而产生；②自卑感：由于病人自身劳动力下降，加重家庭经济负担，给亲人带来精神负担而产生；③疑病症：对疾病的预后缺乏认识，总认为自己的病没有好完全。 1.2　心理治疗：①确诊初期：病人一旦确诊，首先医生要向病人介绍结核病的病因、传染源，传染途径和易感人群，疾病的发展及转归，以及目前的治愈率，宣传结核病“可防可治不可怕”，增加病人的治疗信心。②治疗期：让患者的亲人及朋友支持患者在治疗期间的生活及经济等困难，督导医生向患者说明可能出现的药物副作用和辅助治疗药物的作用，从中建立互信的医患护患关系，并说明病人的心理活动能直接影响其病情变化，肺结核病人较为突出。③治愈后：病人经过规则的住院治疗，96%的病人可治愈，但有部分病人有时会因感冒出现咳嗽咳痰等症状时，怀疑自己的旧病复发，可介绍已治愈患者与他交流，用客观资料如胸片等给予分析和引导，或用中药等调理药给予安慰，消除疑虑。 2　肺结核病人的心理特点及心理护理 2.1　心理特点：①恐惧心理：肺结核病是一种呼吸道传染病，病人确诊后，既害怕自己所患疾病，又害怕自己周围的环境，担心别人传染加重自己的病情；②急躁心理:由于肺结核病的治疗时间较长，一般为半年，有的更长，对病人的情绪影响较大，有的闷闷不乐，思前想后情绪低落，有的怨天尤人，把患病视为不幸，在治疗期间产生急躁；③悲观心理：由于治疗时间较长，自己生活质量下降，同时给家庭经济生活带来影响，有的年轻人可能因病失恋而产生悲观失望。 2.2　心理护理：①确诊初期：首先护士向病人讲解营养饮食的重要性，以及不良生活方式对疾病的影响，并通过图片、书籍等宣传资料，使病人对病情有个自我了解，以消除对疾病的多虑和恐惧心理；②治疗期：初期病人中毒症状明显，情绪不稳定，最需要的是医务人的关心、体贴、同情，切忌歧视和嫌弃，在治疗期间要多方面引导，对病人要做到细心解释、耐心安慰、不断鼓励，消除病人疑虑心情，此外，医务人员的言行要十分注意，避免对病人的心理带来不良影响，一般要注意以下几个方面：①医务人员探讨疾病时要回避病人，以免引起病人猜疑，也不要在病人面前议论其他病人的病情以???互相流传;②治疗结果和复查一般不必先通知病人，避免引起病人紧张；③对于病情反复的，要注意思想开导和心理安慰，说话言谈要谨慎，以免给病人造成心理阴影，影响疗效。 3　总结 肺结核病人的心理治疗和护理是医学心理学的一门分支学科。它的任务是按照医学系统整体论原则，治病“以人为本”。强调社会、生活等因素对疾病康复的重要性。 4　讨论 目前，肺结核病人的治疗以化疗为主，有效率虽然达到96%以上。但肺结核病人的心理治疗和护理不可忽视，病人的信念、思想、态度情感等高级心理活动，将对其身体内部的生理、生化过程带来影响。所以，对肺结核病人的心理干预能促使化疗的疗程缩短，减轻药物引起的副作用及提高病人治疗期间的生命质量，实现医学模式的转变。让肺结核病人的心理治疗和心理护理方法在结核防治工作中发挥更大的作用，为人类健康水平的提高做出应有的贡献。