心理护理在剖宫产术中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理在剖宫产术中的应用 彭传琴1，2 陈江津2* 彭传华2 陈赛2（1三峡大学第一临床医学院 ;2湖北省宜昌市中心人民医院 443003） 【中图分类号】R 【文献标识码】 【文章编号】1672-5085（2012）44-0322-02 【摘要】目的 应用心理护理以减少孕妇对剖宫产手术的恐惧和紧张、减轻术后疼痛及并发症的发生、促进产妇尽快康复。材料与方法 2009年1月至2010年1月，随机选取在我院行剖宫产手术的100名产妇，采用心理干预的护理方法，并与100名采用常规护理方法的产妇术后恢复效果进行对比观察。年龄（28.3plusmn;3.3）岁。孕周（38.8plusmn;1.2）周。均为单胎。无孕期合并症、并发症。初产妇。两组年龄、孕周比较无统计学意义（P＞0.05）。结果 经过试验观察，采用心理干预护理方法的100名产妇术前术中精神轻松，术后疼痛较轻、伤口愈合快，甲级愈合100%，平均住院天数4天。采用传统常规护理方法护理的100名产妇精神明显紧张，术后疼痛厉害，伤口甲级愈合95例，占95%、乙级愈合5例，占2%，平均住院天数6天。结论 研究结果说明采用心理干预的护理方法能使产妇术前术中精神放松，术后疼痛减轻、伤口愈合快，住院时间短，有利于产妇身心健康恢复，值得在剖宫产手术中大力推广。 【关键词】心理护理、剖宫产术、 剖宫产是对不能自然分娩的一种替代方法[1]，针对患者来说，将面临着比自然分娩更大的风险，特别是术者承受着难以言表的心理困惑，同时产妇分娩的方式对产妇心理有着重要的影响[2]。充分有效的心理护理能使孕妇术前术中保持心理平衡放松，术后疼痛减轻，精神愉快，使病人心理状态趋向良性循环，进而促进病人早日康复。 材料与方法 2009年1月至2010年1月，随机选取在我院行剖宫产手术的100名产妇，采用心理干预的护理方法，并与100名采用常规护理方法的产妇术后恢复效果进行对比观察。年龄（28.3plusmn;3.3）岁。孕周（38.8plusmn;1.2）周。均为单胎。无孕期合并症、并发症。初产妇。两组年龄、孕周比较无统计学意义（P＞0.05）。 结果　　 经过试验观察，采用心理护理方法的100名孕妇，术前精神放松、术中心情愉快和医护人员配合默契、术后疼痛较轻、伤口甲级愈合100%，平均住院天数4天。；采用传统常规护理方法的100名孕妇，术前术中精神明显紧张、和医护人员配合较差、术后疼痛明显、伤口甲级愈合96例占96%、乙级愈合4例占4%，平均住院天数6天。 结论　　 护理方法 随机分为观察组和对照组各100人，对观察组的孕妇产检过程进行追踪，并在产检过程中宣传顺产的优点，讲解剖宫产的相关知识。邀请她们参加每周的“孕妇课堂”。讲解剖宫产手术的适应症、优点和缺点、术前术后的注意事项、如何与医护人员配合等，使其对剖宫产手术有一个大致的了解，提前有一个心理准备。并有专门的医生针对每个孕妇的不同情况制订指导方案。对照组则只进行传统的孕期检查。 1、术前护理 手术当天，我们再次与孕妇及家属耐心沟通。护士不能居高临下，要相互尊重，护士要不卑不亢，使自己的语言表达庄重、文明、有礼貌、具有真诚的爱心、同情心，使护患之间始终处于一种默契友善的气氛中[3]。强调注意事项，嘱咐孕妇不要紧张，鼓励她：“恭喜你，今天就要当妈妈了！”“要勇敢一些，我会在病房等你的好消息！加油！”等话语，可以让孕妇树立信心，减轻恐惧，对手术有利。 2、术后交接产妇术后回病房时，我们要与手术护士床边交接，详细询问术中情况，仔细检查产妇的神智是否清醒、子宫收缩情况、阴道出血量、尿管是否畅通、输液有无渗漏、皮肤有无压伤等。并与产妇交流：“恭喜你，你当妈妈了！”“你太棒了！”“你的宝宝好可爱！”等鼓励和赞美的语言可缓解其紧张心理，减少手术和药物带来的不适。并向产妇和家属再次仔细讲解术后的注意事项。 3、病情的观察和护理 遵医嘱及时准确的为产妇输入药物，并注意药物的不良反应。每2小时测量血压、脉搏、呼吸，观察子宫收缩情况、阴道出血两、腹部切口是否有渗血、皮肤有无压伤等，并及时记录。 4、疼痛的护理 随着麻醉药物的逐渐消退，痛觉开始恢复，有的产妇常常觉得疼痛难忍，甚至大喊大叫和哭泣。这时，我会与产妇亲切交流，告诉产妇这是正常的反应，每个剖宫产的妈妈都要经历这个过程，要坚强一些，适当忍耐一下。动员家属尤其是丈夫与产妇多交流，也可以听听音乐，可以分散产妇的注意力，减轻疼痛，效果都很好。 5、乳房护理 术后半小时左右，可以用温水毛巾帮产妇洗净乳头，让新生儿