心理干预在治疗颈椎病中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预在治疗颈椎病中的应用 彭小琴（四川省人民医院中医科 四川成都 610072） 【摘要】 面对颈椎病这一常见疾病，要以科学的态度，通过利用语言，表情、态度、行为等心理治疗方式来减轻和消除患者的各种情绪、行为及躯体症状，以达到康复的目的。 【关键词】心理干预 颈椎病 【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）18-0344-02 1.概念 颈椎病是一种综合征，又称颈椎综合症，是以颈椎退行性病例变化为基础的一种疾病。确切地说，颈椎病是颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激和压迫了周围的脊髓、神经根、血管等组织所产生的一系列临床症状和体征的综合症侯群。 1.1病理病因 颈椎病的高发病率主要是由颈椎特定的位置与解剖结构造成的，颈椎起着连接头部与胸部、上肢的作用其灵活性最大，活动频率最高，相对其他脊椎骨负重较大，从生物力学的角度来看，颈5-6、颈6-7椎间盘受力最大，颈椎病也最易在这些部位发生，其主要病因有：①机体的衰老；②慢性劳损；③外伤；④咽喉部炎症；⑤椎管狭窄；⑥颈椎的先天性畸形；⑦代谢因素；⑧精神因素；⑨不适当的体育锻炼。 1.2临床表现 颈椎病根据症状与体征的不同分为5种类型，分别是颈型、神经根型、交感性、椎动脉型和脊髓型。其中以神经根型最常见，其主要表现为：①疼痛，主要发生于头、颈项、肩背、上肢和手部；②麻木，往往与疼痛的部位相同；③其他症状，头晕、头沉、颈部酸困发僵等。 2.心理调适的原理 心理因素是心身疾病的主要致病因素，凡是主、客观不适应或个人的愿望、要求等受到阻抑而引起的心理矛盾和冲突，都可能成为致病因素。但这些心理因素能否致病，一方面取决于这些刺激的敏感的强度、频度和时限，另一方面取决于对该刺激的敏感性和耐受度。另外，身体疾病可以成为一种心理刺激因素，加重或诱发身心疾病，形成恶性循环。此即中医“因郁致病”、“因病致郁”的观点。 2.1常见心理疗法的形式种类 2.1.1认知疗法 即以纠正和改变患者适应不良认知为重点的一类心理治疗的总称。心源性疾病往往自于患者对事物不正确的观念认识，它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。 2.1.2疏导疗法 通过一定的语言沟通或采用其他形式将患者心中解不开的结打开，将不良情绪疏导出去。 2.1.3暗示疗法 一个愿望、一种观念、一种情绪、一个判断或一个态度在一个人的心中出现和起作用时，如果没有遇到任何相反的观念、相反地动机和相反的评价，叫暗示。暗示疗法可分外界暗示和自我暗示。 2.1.4放松疗法 它是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改变机体紊乱功能的心理治疗方式。放松疗法是对抗焦虑情绪的一种常用方式。 3.颈椎病心理调适方法 3.1正确对待颈椎病 3.1.1消除悲观心理 颈椎病是一种慢性病，并且会反复发作，有些患者可能治疗一段时间后效果不佳，就会产生悲观情绪，失去继续治疗的信心，这样很不利于颈椎病的康复。尤其脊髓型颈椎病可引起瘫痪，心理比较敏感的患者就会对此看得相当重要，整日忧心忡忡，到处求医问药，一旦疗效不显，不可避免地会悲观泄气，其实颈椎病的症状是可以治疗的，一定要调整好自己的心态，树立康复信心。 3.1.2避免急躁情绪 颈椎病是一个缓慢的过程，其症状的出现时逐渐形成的，对它的治疗不可能有立竿见影之效，对此应有充分的思想准备，应耐心地始终不断地进行颈椎病的预防和保健。过分急躁的心情，不但不利于治疗，也不利于自身的健康。 3.1.3避免轻视心理 有些颈椎病确诊得比较早，病情较轻，对日常生活和工作的影响不大，就想当然的认为颈椎病没什么大不了的，早期不治疗会引起严重的后果。 3.2学会自我减压 3.2.1像袜子一样松弛 经常有意识地放松肌肉，让自己像只软软的袜子一样松弛下来，如果经常主动的做，久而久之就会养成放松的习惯，压力也就无形中解除了。 3.2.2一唱解千愁 唱歌时一种抒发情怀的有力方式。心情烦躁的时候，不妨学者吼叫几声铿