心力衰竭患者133例死亡原因及影响因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 心力衰竭患者133例死亡原因及影响因素分析 张晓华 李满生 蔡华 王会霞（河南省平顶山第二人民医院 467000） 　　【摘要】目的：对心力衰竭患者死亡原因及影响因素进行探讨性分析。方法：133例患者是我院2008年2月至2012年2月心内科收治的，其中猝死的58例患者，心脏功能衰竭而死亡的75例患者。将两组进行左心室舒张末期内径、左心室射血分数及心功能分级等进行比较。结果：发生猝死的患者大多数心脏功能处于Ⅱ、Ⅲ级，而因心功能衰竭死亡的患者，大多数心脏功能处于Ⅳ级，发生猝死的患者和心功能衰竭死亡的患者，从左心室射血分数的指标进行比较，前者明显高于后者。结论：当患者的心功能处于Ⅱ、Ⅲ级时，易发生猝死；当患者的心功能处于Ⅳ级时，易发生心脏泵功能衰竭而死亡。 　　【关键词】心力衰竭 猝死 泵功能衰竭 　　【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0071-01 　　【Abstract】 Objective: To explore the analysis of the reason and influence factors of death in patients with heart failure. Methods: 133 patients in our hospital from 2008 February to 2012 is February admitted to Department of Cardiology, including 58 cases of sudden death in patients, 75 cases of heart failure and death of patients. The two group of left ventricular end diastolic diameter, left ventricular ejection fraction and heart function classification were compared. Results: the majority of cardiac function in Ⅱ, Ⅲ patients with sudden death, and death from heart failure patients, the majority of cardiac function in grade Ⅳ, death in patients with heart failure and sudden death patients, from a comparison of left ventricular ejection fraction index, the former is obviously higher than the latter. Conclusion: when the heart function of patients in Ⅱ, Ⅲ, prone to sudden death; when the cardiac function in grade Ⅳ, prone to heart pump failure and death 　　【keywords】 heart failure sudden death pump failure 　　心力衰竭（慢性心力衰竭）在临床上是各种心脏疾病终末阶段的一种症候群，在临床上患者多以慢性心力衰竭居多，而心力衰竭也是心血管内科的一个重大的研究课题，近半个世纪以来，虽然在治疗心力衰竭上有了一定的进步，但心力衰竭患者在临床上的死亡率仍居高不下[1]。据资料统计，当患者出现心力衰竭时，5年内的死亡率在50%以上，死亡常见的原因是心脏泵功能衰竭和心源性猝死[2]。有学者认为，心力衰竭患者的主要死亡原因是心脏泵功能衰竭，而且比其他心血管疾病患者，更容易发生猝死。因此及时发现引起心力衰竭死亡的因素，并进行分析以便制定相应的预防措施，提高患者的生存率。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 抽取的我院2008年2月至2012年2月心内科收治133例患者均符合CHF的诊断标准[3]且主要诊断为心力衰竭并在住院期间死亡排除了恶性肿瘤等其他疾病所致死亡及在院外死亡的患者。猝死患者58例（A组），占43.6%，其中男性32例，女性26例；年龄38～62岁；心脏泵功能衰竭而死亡患者75例（B组），占56.4%，其中男性41例，女性34例；年龄41～68岁。（见下表） 　　1.3统计学方法 计量资料