呋喃西林治疗新生儿早期脓疱疹的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 呋喃西林治疗新生儿早期脓疱疹的护理体会 李锡蓉 李凤萍（雅安市人民医院妇产科 四川雅安 625000） 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）45-0461-02 【摘要】目的 探讨呋喃西林溶液沐浴治疗新生儿脓疱疹的疗效。方法 将206例患脓疱疹的新生儿随机分为治疗组和对照组，治疗组126例采用0.02%呋喃西林溶液沐浴。对照组80例采用消毒针头将脓疱挑破，吸出脓液，再抹上碘伏。结果 治疗组有效率92.5%。对照组有效率67.8%，差异有统计学意义（Ⅹ2=28.50 Plt;0.01）治疗时间无明显差异。结论 呋喃西林溶液治疗新生儿脓疱疹效果优于碘伏局部治疗，无不良反应。 【关键词】 呋喃西林 新生儿脓疱疹 新生儿脓疱疹是新生儿一种常见急性传染性皮肤病，该病传染性强，易流行，发病率较高，如处理不当，可并发败血症，该病的治疗药物及治疗方法报道甚多，但未见呋喃西林溶液沐浴治疗新生儿该病的报道。我院母婴同室采用0.02%呋喃西林溶液全身沐浴治疗，取得了良好效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 2002年1月—2008年12月母婴同室206例足月新生儿出生3天内出现皮肤脓疱疹，随机分为治疗组126例，对照组80例，两组患儿在性别、体重、病情、黄疸等方面差异无统计学意义。出生Apgar评分，一分钟评分gt;7分，出生体重均gt;2500g，吃奶好，精神状态好，具有可比性。 两组新生儿一般资料比较 1.2方法 1.2.1治疗方法 治疗组采用呋喃西林粉10g加入38—40摄氏度的温水5000ml配成浓度为0.02%的水溶液，在25—28摄氏度室温下将新生儿放入浴盆中，轻轻拭洗全身，温水药浴15—20分钟每日2次。对照组则用消毒针头将脓疱挑破，吸取脓液，再涂上碘伏。 1.2.2护理 两组均加强喂养支持，严格执行母婴同室的消毒隔离制度，对患儿进行隔离。患儿用过的浴盆、被服等按规定进行清洗消毒，用过的尿布、棉絮按规定用双层塑料袋包装。对患儿的所有操作均在床旁进行，不在新生儿浴室进行。同时做好基础护理，选用质软吸水性强的尿布，勤换尿布，每小时翻身一次，同时保持房间通风换气，避免保暖过度，密切观察患儿局部疱疹的变化情况，观察患儿的生命体征.、精神、吃奶情况，做好护理记录。 1.3疗效标准 显效 用药1—3天，脓疱疹结痂并开始脱落，其余丘疹未形成脓疱，无新出疹。 有效 用药3—4天，脓疱疹结痂，丘疹未形成脓疱，无新出疹出现。 无效 用药3天，丘疹形成脓疱，有新疹出现。 2 结果 2.1两组疗效情况 2.2两组疗效比较 从表上看出,治疗显效率92.06%，对照组显效率67.5%，效果差异有统计学意义，治疗疗效明显优于对照 组。 3 讨论 3.1新生儿的脓疱疹多发生在出生后第一周,主要表现为颈部、腋窝、背部、小腿内侧、胸部等部位出现片状疹子，皮疹特征：直径约1—3毫米，较周围皮肤略隆起，其底部红肿，中心有小脓点，如重视不够，细菌就会侵入皮下，扩散到全身引起败血症。 3.2呋喃西林能干扰细菌的糖代谢过程和氧化酶系统而发挥抑菌或杀菌作用，主要干扰细菌糖代谢的早期阶段，导致细菌代谢紊乱而死亡，抗菌谱广，对多数革兰阴性或阳性菌有抗菌作用，中和溶液PH值为6.0—6.5。对新生儿皮肤无刺激性，本次研究未发现不良反应，使用??喃西林溶液治疗新生儿脓疱疹价廉.效果好，可推广使用。 参 考 文 献 [1]碘呋与黄连素治疗新生儿脓疱疹疗效观察 中国实用医药2007年第22期. [2]儿—康搽剂治疗新生儿脓疱疹182例疗效观察 《军医进修学院学报》2005年第26篇第4期.