中药保留灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 中药保留灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果 陕西安康市中医医院 725000 【摘要】目的 对中药保留灌肠对治疗慢性盆腔炎的疗效进行探讨和分析。方法 将90例慢性盆腔炎患者随机分为2组。对照组的45例患者采取常规的抗炎治疗，观察组则在常规治疗的基础上给予中药保留灌肠治疗，之后对两组的疗效进行观察分析对比。结果 试验组患者的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 传统中药保留灌肠能明显改善慢性盆腔炎患者相关临床指标，提高治疗有效率，值得临床推广应用。 【关键词】盆腔炎；中药保留灌肠治疗；疗效 盆腔炎是现今妇科临床中的常见和高发病症，困扰着现代女性的正常生活。盆腔炎多是由于生殖道上部以及其周围组织广泛发生的炎症表现，主要包括了子宫内膜炎、双侧输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，其中临床上最为常见的是输卵管炎。引起的原因多是由于湿热邪毒侵及盆腔，气血瘀阻所致。按疾病发病过程以及临床表现的不同，盆腔炎可以分成急性和慢性两种类型。急性盆腔炎药物治疗效果较好，而慢性盆腔炎主要是因为急性盆腔炎久治不愈所引起。从目前的治疗来看，对于慢性盆腔炎的治疗，西医主要以抗炎治疗为主，辅助以物理疗法，但由于药物存在一定的副作用，一定程度上影响患者的生活和社会工作。中医在对慢性盆腔炎的治疗上就具有一定的独特优势，不但可以提升盆腔炎治愈率，还可以大幅度降低对肝脏的副作用，取得较好的临床疗效，现报道如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料 本研究随机选取了我院收治的90例慢性盆腔炎患者为研究对象，并随机分为了对照组45例患者，观察组45例患者。患者年龄21～55岁，平均（39.64plusmn;9.14）岁。两组病例一般资料、病程、病情经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 （1）对照组：常规的抗炎治疗，采用0.9%氯化钠注射液250ml加头孢类药物及替硝唑注射液250ml，1次/天，7～10天为1个疗程。试敏阳性者，给予其他抗炎药。 （2）观察组：在常规抗炎治疗的基础上，给予中药保留灌肠治疗具体操作方法如下:操作前，讲解中药保留灌肠的过程，嘱病人先排大小便，以利于药物吸收。灌肠时用屏风遮挡并关好门窗，注意保护病人隐私[1]。为病人取左侧卧位，臀部及床尾均抬高10cm为宜，增加直肠与结肠间水平距离的压力差，灌肠后不要立即平卧位，继续抬高臀部20min，使药液充分的吸收，减轻便意，利于药液保留。润滑并轻轻将肛管插入直肠20cm，液面距肛门＜30cm，灌入100ml，时间为10min，速度不宜过快，以使药液保留。 1.3疗效判定标准 ①显效:临床症状明显减轻；妇科检查子宫活动及附件压痛、增厚明显减轻；B超检查图像明显好。 ②有效:临床症状减轻；妇科检查子宫活动及附件压痛、增厚减轻；B超检查图像好转。 ③无效:临床症状无好转;妇科检查子宫活动及附件压痛、增厚无减轻；B超检查图像显示无好转。 1.4统计方法 所有数据使用SPSS18.0软件统计，采用“plusmn;S”进行统计描述，采用t检验、X2检验进行统计推断。以P＜0.05差异有统计学意义。 2、结果 两组患者资料经X2检验，两组患者的有效率差异有统计学意义（P＜0.05），表明观察组患者的有效率明显高于对照组，见表1。 3、讨论 近年来，随着社会的发展及女性观念的转变，人工流产、引产手术开始增多，另外不洁性生活这些都会引起女性的妇科疾病，尤其引发盆腔炎。慢性盆腔炎是女性内生殖器子宫、输卵管、卵巢及其周围结缔组织和盆腔腹膜炎症的总称，具有发病率高的特点，且病变腹腔的最低处[2]。由于长期慢性炎症刺激，导致纤维结缔组织增生，所药物难以通过血液循环直达病灶，一般抗生素药物不易到达局部。因此，进行单一的疗法效果较差，或虽有一定疗效，但疗程长，加上药物到达病灶部位产生治疗作用的浓度有限，病程迁延易产生耐药性，若长期使用抗生素，更易引起菌群失调，形成反复发作。在本次研究中，对照组总有效率为71.11%，这就说明单纯抗菌治疗慢性盆腔炎虽有一定疗效，但不明显。 慢性盆腔炎性临床以带下量多为主要特征，中医认为本病主要由于正气虚弱，流产或产后血室正开，湿热毒邪内鳗胞宫，或因房室不节，余血未净，与气血相搏，以致冲任功能失常，癖血滞留的虚实夹杂证。因此，可在中药配方中加入黄茂、当归补气养血，获术破血逐癖，自芍补气温中，养血调经，加肉桂鼓舞气血生长，青皮、橘核、荔枝核理气散结止痛，元胡、川糠子、乌药散寒行气止痛，败