产房临床护理教学中存在的问题及实践探讨.docVIP

精品论文 参考文献 产房临床护理教学中存在的问题及实践探讨 徐晓青 （连云港市妇幼保健院 222000） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）52-0333-02 【摘要】 产房是一个高风险科室，对护理人员素质有特殊的要求。如何在医学快速发展的今天，创造积极融洽的工作氛围，培养具有竞争力、创造力的护理人才，对现今产房护理教学提出新的要求。本文从产房护理教学中的工作环境、带教指导、临床实践等环节存在的问题予以分析讨论，并提出相应对策，以推动产房护理教学的发展。 【关键词】 产房 临床护理教学 产房是医院的高危科室，助产人员肩负着母婴健康和安全的重任。产房护理专业性强，工作强度高；而产妇的病情瞬息万变，要求产房护士必须具备敏锐的观察能力，过硬的专业技能，较强的应变能力以及良好的身体、心理素质。随着社会的发展、医学模式的转变，人们对健康的需求和医疗服务质量的提高要求日益迫切。如何才能在产房护理教学中提高教学效果，帮助产房护理实习生适应环境，提高专业技术和执业技能，获得职业信心，是值得重视的问题。现对产房临床护理教学中存在问题进行分析讨论，寻求解决良策。 1 存在问题 1.1环境因素 产房待产的产妇周转快，病情变化也快，对助产技术标准要求高，是个快节奏的科室；产房临产妇分娩时痛苦的叫喊声，新生儿畸形，家属不理解带来的责难等形成许多不良应激源，时刻冲击护理人员紧绷的神经，给心灵带来沉重的负荷；产妇诊疗时需要暴露隐私部位，受传统观念的影响，她们也不愿意实习生为其进行护理操作，多不愿意配合临床教学；以上这些环境因素都会给实习生身心带来压力，影响她们的实习热情，甚至影响她们到日后的职业信心。 1.2带教老师方面 1.2.1带教意识与能力不足 带教老师都是科室的中坚力量，在带教的同时，也担负着繁重的工作任务。由于产房的工作性质，带教老师往往忙于应付日常工作，实习生跑腿打杂多，看的多，实际理论讲解少，操作少。另一方面，带教老师虽然有扎实的理论知识，丰富的临床经验，熟练的技???，但是基本上都未受过专业系统的教学技能培训，语言表达、沟通技巧、人文科学知识等方面参差不齐，不能充分满足临床教学的需要 。 1.2.2教学方法单一 传统临床教学还是师带徒方式，带教老师边看病人边讲授，时间仓促，既要顾及产妇的感受，谨防有泄漏产妇隐私之嫌；又不能讲解太过深入，有碍产程护理，埋下医疗纠纷隐患。实习学生被动地学习知识，不利于调动学生的学习兴趣，教学不能适应新的医学模式的转变。 1.3学生方面 1.3.1心理因素 现在的实习护士多为90后，特殊的生活环境造就她们突出自我，不愿意吃苦受累、受委屈，个性较强，不善于从他人角度考虑问题等特点。接触到产房这样高强度、快节奏的实习环境，加上缺乏沟通技巧，会导致教学、护患关系双重紧张，甚至被投诉。如果没有很好的引导，很容易使她们产生退缩的心理，在今后的实习过程中没有学习兴趣，缺乏积极性与主动性，降低教学质量。 1.3.2知识储备方面 产科护理是一门技术性、专业性非常强的专业，对工作人员在理论、操作、应急、沟通等方面有较高的要求。付晓红等[1]经调查，仅有58.71﹪的实习生在实习教学中表现出自信。许多实习生对理论和实践的操作表现生疏。其原因一方面是距学习该理论已有一段较长的时间，相关知识已遗忘；另一方面是产科的理论知识在校学习时很抽象，没有和临床紧密结合，很难理解和记忆，使学生在操作时无从下手。 1.4病人方面 产妇普遍的心理都信任并希望带教老师检查，不愿意实习生来操作，害怕不能得到最好的护理与治疗。实习学生因此得不到实践的机会。 2 对策 2.1创造一个宽松、温馨的实习环境 在实习生刚到产房时，要营造一个真诚、热情的环境。带领她们熟悉工作环境，介绍有关的老师，就一些特有的现象进行解释，使她们消除神秘、畏惧心理。带教老师要付出真心、耐心，设身处地地为学生着想，带领她们尽快适应产房的环境，和她们一起面对实习中遇到的困难和问题，增强她们的学习信心，同时也要加强其他护理人员的带教意识，共同营造和谐的教学氛围。 2.2加强带教老师的能力 临床实习中学生受带教老师的影响最深，带教老师的素质高低直接影响到临床实习的质量，所以要注重对带教老师的选拔与培养。一方面，用适当的考核方法选拔出具有扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的沟通能力，以及积极的工作热情的带教老师；另一方面，要加强对带教老