乳腺癌的诊断与治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 乳腺癌的诊断与治疗体会 徐金翔 （江苏省盐城市天水湖骨科医院 224000） 　　【摘要】目的 研究乳腺癌的发病原因、临床表现及治疗。方法　回顾性分析2009 年6 月-2010 年12 月我院外科12 例乳腺癌的病例。结果　在12 例患者中， 病理类型主要是浸润性导管癌与小叶癌，10 例采取改良根治与保乳术，效果满意。结论　女性患者定期进行体检、自检、门诊、综合应用各类辅助检查，对提高乳腺癌诊断率意义重大，以新辅助化疗作为前提的综合性治疗，能够增加手术或保乳的机会。 　　【关健词】乳腺癌 诊断 综合治疗 　　【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0164-02 　　Diagnosis and treatment of breast cancer 　　Xu Jinxiang 　　【Abstract】Purpose: The incidence of breast cancer causes, clinical manifestations and treatment. Method: Retrospective analysis of June20 09 -2010 gynecological hospital in December of 12 cases of breast cancer cases. Results: 12patien ts,pathological type is mainly invasive ductal cancer and lobu larcarcinoma, 10 cases of modified radical and to breast-conserving surgery, results were satisfactory. Conclusion: Wome nwith regular physical examination, self-test, out-patient, comprehensive application of various types of laborator y examinations, to improve breast cancer diagnosis is of great signficance to neoadjuvant chemotherapy as a prerequisite for comprehensive treatment, can increase the chance of brea st conserving surgery. 　　【Keywords】 Breast Cancer Diagnosis Comprehensive treatment 　　近年来乳腺癌诊断和治疗都得到了长足的进步，在这之中的主要内容包括乳腺癌的早期诊断、乳腺癌新的辅助性化疗、不同病理种类各乳腺癌各自的治疗、乳腺癌的保乳术等。笔者回顾性分析了近两年我院通过病理证实是乳腺癌的12 例综合的临床诊断与治疗资料，作下述分析报告： 　　1 资料和方法 　　1.1 临床资料 　　2009 年6 月到2010 年12 月我院累计收治12 例乳腺癌患者，年龄27-88 岁，平均55 岁。全部患者都通过自我检查、体检、医师诊断、钼靶X 线、B 超检查等查出乳房有肿物，且通过穿刺以及病理活检最终确诊是乳腺癌，最大的肿物达到8cm，最小的仅约0.3cm。 　　1.2 综合性治疗 　　在12 例患者中，8 例行改良根治术，1 例在新辅助化疗以后再行改良根治术治疗；1 例行保乳术；1 例行其他手术治疗；1 例没有能进行手术治疗。 在全部手术患者中，1 例为双侧同期乳腺癌，一侧采取乳房的部分切除术，另一侧采取保乳术；1 例为双侧非同期乳腺癌，双侧都采取改良根治术治疗；1 例为隐匿性的乳腺癌，这个患者腋窝淋巴结发现存在腺癌转移，然而肺脏以及胃肠道等都没有发现癌，根据隐匿性乳腺癌方案采取改良根治术。按照患者病理检查的结果以及全身情况采取放疗、化疗以及内分泌治疗。保乳术后都进行放疗，如果病理检查结果1-2 个淋巴结存在转移的，或者E R 与P R 为阴性，或者肿瘤＞ 1.0c m 者化疗与放疗相结合。1 例患者年龄超过70 岁，无法接受化疗，在治疗时采取手术与内分泌治疗方案为主。 　　2 病理检查 　　在12 例患者中，病理类型主要是浸润性导管癌（8 例）与小叶癌（1 例），约占75％，3 例特殊种类乳腺癌，约占25％；8 例采取改良根治与保乳术的患者中，2 例淋巴结清扫13 个以下，6 例14 及14 个以上， 淋巴结最多达到43 个。7 例没有淋巴结转移，5 例出现淋巴结转移；Ⅰ 期4