丹莪妇康煎膏用于药物流产临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 丹莪妇康煎膏用于药物流产临床观察 邓莉 （云南省陆良县中医院妇产科 655600） 【摘要】目的 观察丹莪妇康煎膏用于药物流产的临床效果。方法　120例早孕患者，按随机表分为研究组和对照组。研究组：药物流产术中、术后给予丹莪妇康煎膏（昆明滇虹药业有限公司生产）15g／次，3次／日，连服1周。对照组：未用药。结果　两组患者：术中研究组终止妊娠成功率为93.3％，平均流产时间为3.1plusmn;1.45小时；对照组终止妊娠成功率为86.7％，平均流产时间为4.2plusmn;1.14小时；两组之间差异显著（P＜0.05）；腹痛持续时间：研究组10plusmn;5.24分钟；对照组30plusmn;15.41分钟。出血量及月经恢复研究组均较对照组效果明显。结论　丹莪妇康煎膏用于药物流产术中、术后的辅助止血、止痛及月经恢复具有较好的临床效果，是一种较理想的辅助治疗药物。 【关键词】丹莪妇康煎膏 药物流产 临床观察 【中图分类号】R714.21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）34-0158-02 在临床上终止早期妊娠中有许多患者会选择药物流产术，药物流产术是一种相对安全、简便、有效、少创伤的终止早孕的方法，其优势在于最大限度的减轻了患者在流产中的痛苦，较适合于对手术流产有顾虑或恐惧的妇女，但是药物流产阴道出血时间长、量多，且术中需服用米索前列醇（前列腺素），而前列腺素能使妊娠子宫发生强烈的收缩，产生疼痛，一直是困扰临床的主要问题。根据丹莪妇康煎膏有止痛、抗炎、理气等特点，我院在药物流产过程中加服丹莪妇康煎膏，观察出血时间、出血量及腹痛情况，取得了满意的疗效，本文就此结果总结如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 收集2011年8月—2012年8月来我科门诊的早孕患者并自愿要求药物终止妊娠者120例，年龄18岁—35岁，尿妊娠试验阳性，B超检查确定宫内妊娠，孕囊直径＜3cm，均排除以下情况：①术前检查肝、肾功能异常者；②合并重度贫血、凝血功能异常者；③合并子宫肌瘤、卵巢囊肿者；④对本治疗中药物过敏者。120例患者随机分为研究组60例和对照组60例,2组在年龄、病程、血压、心率、孕产次、月经量等方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 药物来源 米非司酮25mg、米索前列醇200ug由北京紫竹药业生产，丹莪妇康煎膏由昆明滇虹药业有限公司生产。 1.3 方法：第一天、第二天晨服用米非司酮50mg间隔12小时后服25mg（两组服用方法相同），服药前后均需要空腹2小时。嘱患者服药第三天晨8点来院。 第三天：研究组来院后空腹口服米索前列醇600ug，温水送服，同时服丹莪妇康煎膏15mg／次，3次／日，连服1周。 对照组来院后空腹口服米索前列醇600ug，温水送服。 两组服药后卧床休息半小时，然后下床活动，留院观察6小时，记录腹痛开始、阴道流血量及胚囊排出时间。如果当日未排囊、流后血少、腹痛轻者可以离远在家观察一周，一周后复查彩超，如果一周后仍未流产或宫内残留，行清宫术。 1.4 结果评定 a 流产成功：用药后胚囊自行完整流出（一周内）。 b 流产失败：用药后观察6小时未见胚囊排出，一周后复查仍未排囊或宫内残留患者，最终采用清宫术终止妊娠，为流产失败。 C 术中、术后临床情况观察（观察两组用药后结果）:腹痛持续时间、术中及术后出血量、月经恢复情况。 1.5 数据处理 数据处理运用t检验和x2检验。 2 结果 2.1 药物流产效果 两组对照，以辅助丹莪妇康煎膏组流产成功率高，胚囊排出时间短，研究组与对照组流产成功率相比较差异显著（P＜0.05）。见表1。 表1 两组流产效果比较 组别 例数 流产成功 流产失败 胚囊排出时间（小时） 例 ％ 例 ％ 研究组 60 56 93.3 4 6.7 3.1plusmn;1.45 对照组 60 52 86.7 8 13.3 4.2plusmn;1.14 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 2.2 药物流产术中术后的临床情况观察 研究组的腹痛持续时间、术中术后出血量、月经恢复情况明显高于对照组，相比较差异显著。见表2. 表2 两组流产术中术后临床情况比较 组别 例数 腹痛持续时间 出血量 月经恢复 分钟 ml 天