Ⅱ型糖尿病患者自我效能与心理状况的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 Ⅱ型糖尿病患者自我效能与心理状况的相关性研究 倪军 （广州市荔湾区第二人民医院 510160） 【摘要】目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者自我效能和心理状况的关系，发挥糖尿病专科护士的角色功能对患者存在的心理问题给予相应的干预措施，提高患者的自我效能以改善其心理状况。方法　采用自行设计的一般调查问卷、1998年王璟璇所修改的糖尿病自我效能量表和医院焦虑抑郁量表调查150例，并分析两者的相关性。结果　自我效能总体及各维度与患者的焦虑抑郁水平呈负相关（Plt;0.001）。结论　Ⅱ型糖尿病患者的自我效能和心理状况密切相关，护理人员可运用自我效能理论，对患者的心理问题给予护理干预，以提高患者的生存质量。 【关键词】Ⅱ型糖尿病患者 心理 自我效能 相关性 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0083-02 Ⅱ型糖尿病是由于内分泌障碍引的慢性终身性疾病，其晚期并发症严重影响人类身心健康。近年来该病的发病率不断增加，成人的发病率已高达10%，成为威胁人类健康的主要疾病之一。糖尿病病人的易变性，并发症的多样性以及疾病治疗的艰难性，易使患者产生忧虑、自信心减退，导致生理-心理-社会得衰弱效应，严重影响患者的身心健康及生活质量。本研究旨在探讨Ⅱ型糖尿病患者自我效能与心理状况的的关系，从而发挥糖尿病专科护士的角色功能对患者存在的心理问题给予相应的干预措施，提高患者的自我效能以改善其心理状况，最终达到改善Ⅱ型糖尿病患者的生存质量，为糖尿病的健康教育模式提供依据。 1 对象及方法 1.1 对象 选择2012年5月－2012年11月在本院住院的150例Ⅱ型糖尿病患者做为研究对象。入组的条件：（1）选取符合1999年世界卫生组织(WHO）制定的Ⅱ型糖尿病的诊断标准：空腹血糖7.0mmol/L或葡萄糖负荷2h血糖或随机血糖11.1mmol/L，生活自理，无严重躯体疾患和认知功能障碍的Ⅱ型糖尿病患者。（2）自愿参加本研究。 1.2 方法 1.2.1 调查方法:采用问卷调查法。由糖尿病联络护士发放问卷，讲解填写要求并当场收回，对阅读有困难者，有糖尿病联络护士逐项询问患者后帮助填写。 1.2.2 调查工具 1.2.2.1 一般资料调查问卷:由研究者自行设计，内容包括：性别、年龄、文化程度、家庭成员、付费方式、病史、病程等10项内容。 1.2.2.2 糖尿病自我效能量表：量表采用1998年台湾王璟璇女士翻译修改的糖尿病自我效能量表[1]。该量表包括饮食控制（6条)，规律锻炼（4条)，遵嘱服药（3条)，血糖监测（4条)，足部护理（5条）和高低血糖的预防及处理（4条）共6个分量表，26个条目，Likert5点计分。评分：1分=完全没做到；2分=很少做到；3分=有时做到；4分=经常做到；5分=完全做到。量表总得分范围0—130分。该量表在国内及台湾具有良好的效度和信度[2]。 由于各分量表所包含条目数不同，为使评价时各分量表的得分情况具有可比性，分析时采用得分指标。得分指标计算公式为：得分指标=量表的实际得分/该量表的可能最高分times;100%。根据得分指标的高低，将自我效能分为高、中、低水平，其中ge;80%为高水平，40-80%为中等水平，le;40%为低水平。 1.2.2.3 医院焦虑抑郁量表：该量表共有14个条目组成，包含焦虑和抑郁的症状各7项，根据严重程度按4级计分（0-3级)。总分42分，其中焦虑21分，抑郁21分。焦虑或抑郁大于9分说明存在焦虑或抑郁情绪，大于11分说明存在焦虑或抑郁症状。 1.3 采用SPSS13.0对所有数据进行处理。用均数、标准差、百分比等对患者一般资料、自我效能和心理状况水平进行描述性统计。用Pearson相关分析验证自我效能与心理状况的关系。 2 结果 2.1 一般资料：本研究150例Ⅱ型糖尿病患者中，男性73例（48.7%），女性77例（51.3%）；年龄35-75岁，平均年龄58.53岁，教育程度以初中居多（占52.4%）；平均病程4.9年，最长19年，最短3个月，医保付费的79例，自费的71例。 2.2 本组患者的自我效能平均得分和平均得分指标见表1，各自我效能的平均得分指标间存在显著统计学差异(Plt;0.001)。 表1 Ⅱ型糖尿病患者自我效能得分情况(ｎ=150)