DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用 罗明亮.docVIP

精品论文 参考文献 DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用 罗明亮 （河南省尉氏县城关卫生院放射科 河南开封 475500） 【摘要】目的：对应用CT和DR两种影像学检查技术对患有闭合性胸部创伤疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行对比性研究。方法：选择在我院就诊的手术后最终证实为闭合性胸部创伤疾病的患者82例，随机分为对照组和观察组，平均每组41例。采用CT技术对对照组患者在手术前实施病情诊断；采用DR技术对观察组患者在手术前实施病情诊断。对比两组研究对象术前影像学诊断结果与术后证实结果的符合率、闭合性胸部创伤疾病的漏诊和误诊情况。结果：观察组患者闭合性胸部创伤疾病的术前影像学诊断结果与术后证实结果的符合率明显高于对照组，组间差异显著（Plt;0.05）；闭合性胸部创伤疾病术前诊断的漏诊率和误诊率均明显低于对照组，组间差异显著（Plt;0.05）。结论：应用DR技术对患有闭合性胸部创伤疾病的患者的病情实施诊断的临床价值较高，但仍然有误诊和漏诊的可能，因此建议将DR和CT两种技术联合应用。 【关键词】CT ;DR ;闭合性胸部创伤;诊断 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）23-0041-02 闭合性胸部创伤疾病多数情况下是由于交通、工业事故等原因而导致发病，在创伤性疾病死亡患者中占据1/5的比例，使胸膜—肺休克、循环功能衰竭、呼吸道梗阻等疾病发病的主要原因，对患者生命造成严重的威胁，因此对疾病尽早实施准确的诊断及有效的治疗显得非常重要[1、2]。本次对应用CT和DR两种影像学检查技术对患有闭合性胸部创伤疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行对比性研究。现汇报如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 选择2013年4月-2016年4月在我院就诊的手术后最终证实为闭合性胸部创伤疾病的患者82例，随机分为对照组和观察组，平均每组41例。对照组患者年龄18～73岁，平均年龄（42.7plusmn;1.4）岁；闭合性胸部创伤发病时间1～16小时，平均发病时间（4.2plusmn;0.5）小时；男性患者26例，女性患者15例；高处坠落伤患者12例，交通事故伤患者15例，打击伤患者9例，挤压伤患者5例；观察组患者年龄19～71岁，平均年龄（42.9plusmn;1.3）岁；闭合性胸部创伤发病时间1～17小时，平均发病时间（4.4plusmn;0.6）小时；男性患者28例，女性患者13例；高处坠落伤患者11例，交通事故伤患者17例，打击伤患者9例，挤压伤患者4例。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P＞0.05），可以进行比较分析。 1.2 方法 采用CT技术对对照组患者在手术前实施病情诊断，选用我院现有的CT扫描仪，在站立位前后位、坐位、仰卧前后位等几种状态下，分别对患者的胸部及周围部位进行全面的扫描检查，工作电流水平控制在120mA，工作电压水平控制在120kV，螺距设定为1.0，层厚水平设定为10mm，实施连续性扫描。采用DR技术对观察组患者在手术前实施病情诊断，选择我院现有的全数字化X线机，在站立位前后位、坐位、仰卧前后位等几种状态下，分别对患者的胸部及周围部位进行全面的扫描检查[3]。 1.3 观察指标 选择两组研究对象术前影像学诊断结果与术后证实结果的符合率、闭合性胸部创伤疾病的漏诊和误诊情况作为观察指标进行对比研究。 1.4 数据处理方法 计量资料用（x-plusmn;s）形式表示，实施t检验，计数资料实施chi;2检验。用SPSS 18.0统计学软件处理数据，P＜0.05，差异有显著统计学意义。 2.结果 2.1 术前影像学诊断结果与术后证实结果的符合率 对照组患者中28例病情在手术前经CT检查后确诊为闭合性胸部创伤，且与术后证实结果相符，符合率达到68.3%；观察组患者中36例病情在手术前经DR检查后确诊为闭合性胸部创伤，且与术后证实结果相符，符合率达到87.8%。该项观察指标数据组间比较差异显著（P＜0.05）。详见表1。 ? 2.2 闭合性胸部创伤疾病的漏诊和误诊情况 对照组患者术前采用CT技术诊断有4例误诊，9例漏诊，比例分别为9.8%和22.0%；观察组患者术前采用CT技术诊断有1例误诊，4例漏诊，比例分别为2.4%和9.8%。该项观察指标数据组间比较差异显著（P＜0.05