D-Dimer、C-反应蛋白检测在骨折致下肢深静脉血栓形成中的诊断价值.docVIP

精品论文 参考文献 D-Dimer、C-反应蛋白检测在骨折致下肢深静脉血栓形成中的诊断价值 郑阳（河南省郑州人民医院检验科 450002） 【摘 要】 目的 探讨骨折并发下肢深静脉血栓(DVT)患D-二聚体(DD)、C-反应蛋白（CRP）定量测定的临床价值。方法 采用免疫比浊法检测50 例骨折并发DVT患者的CRP和DD，并同时检测50 例骨折未并发DVT患者的CRP和DD。结果 骨折并发 DVT 组与骨折未并发 DVT 组比较，DD 明显升高，差异具有显著性(Plt;0.001)。骨折并发 DVT 组与骨折未并发 DVT 组比较，CRP明显升高,差异具有显著性(Plt;0.001)。结论 DD、CRP的动态监测对骨折并发DVT具有诊断价值。 Diagnostic value of D-dimer and CRP for lower deep vein thrombosis after fracture. ZHENG Yang. Zhengzhou Peoples Hospital, Henan China. [Abstract] Objective To investigate the early diagnostic value ofD-dimer assay for lower deep vein thrombosis (DVT) after fracture. Methods Quantitively detect D-dimer and CRP in 50 patients of fracture with DVT and without DVT, by immunity-turbiditymethod. Results 50 patients occured DVT and without DVT The different levels of D-dimer was significant(Plt;0middot;05). The different levels of CRP was significant (Plt;0middot;05)between two groups.Conclusion Dynamic determination of D-dimer and CRP has diagnostic value for fracture complicated with DVT. [Keywords] D-dimer; Fracture; DVT; Quantitively detect 骨折是外科常见病,尤其是四肢骨折最为常见。由于四肢骨折患者凝血功能往往发生变化,容易引起出血和血栓的形成,使血液出现高凝状态,易导致术后下肢深静脉血栓（DVT）。约 50～80%的 DVT患者无临床表现[1]，一旦发生，可导致致命性肺血栓栓塞症和下肢深静脉功能不全等严重后果。为提高骨折患者 DVT 的早期诊断率，我们就 D- 二聚体(D-dimer, DD)、C-反应蛋白（CRP）联合检测对其的诊断价值作了探讨。 1 对象与方法 1.1 研究对象选择 2010 年3 月～2010 年9 月治疗的50 例骨折并发 DVT 患者，其中男29 例，女11 例，年龄 19～67 岁，骨折部位：多发性骨折25 例，股骨骨折15 例，骨盆骨折10 例。所有 DVT 患者均经下肢静脉血管造影证实。同期骨折未发生 DVT 患者 50 例，采取骨折部位相似，年龄近似(plusmn;3 岁)，性别匹配，按 1:1 配对入选。 1.2 方法 采用日本日立公司的全自动生化分析仪及配套的DD定量检测试剂，对照组及病例组标本采集用真空血管采集清晨空腹静脉血，严格按操作规程检测。 1.3 统计学方法 数据利用SPSS13.0进行数据分析，检测结果以均数plusmn;标准差(xplusmn;s)表示，两组间比较用t检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 各组DD检测结果 DVT组与骨折未发生DVT组结果比较，明显升高，差异具有显著性（plt;0.001）。见表1。 表1 两组骨折患者血浆D-二聚体检测结果(ng/mlxplusmn;s) 组别 例数