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精品论文 参考文献 126例新生儿死亡分析 　朱清明（安徽省巢湖市庐江县妇幼保健所 231500） 　　【摘要】目的：了解庐江县新生儿死亡主要原因，为干预措施提供依据。方法：对我县2012年～2013年5岁以下儿童死亡监测中的126例新生儿死亡进行分析。结果：新生儿死亡占婴儿死亡的75%，其中出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、新生儿肺炎、出生缺陷和意外窒息是新生儿死亡的主要原因。结论：加强孕期、围产期保健；加强孕产妇三级网络建设，提高医务人员专业技术水平，做好产前筛查，以降低新生儿死亡率。 　　【关键词】新生儿 死亡 干预措施 　　【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0026-01 　　5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、卫生事业发展水平的重要指标之一，5岁以下儿童死亡主要集中在婴儿，而婴儿死亡中以新生儿死亡为主。为了解我县5岁以下儿童死亡情况，为制定婴儿干预措施提供科学依据，提高我县的儿童保健质量，降低5岁以下儿童死亡率，现将我县2012年～2013年5岁以下儿童死亡监测中的新生儿死亡情况进行分析。 　　1、 资料与方法 　　1.1 资料来源：对我县妊娠满28周，娩出有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项指标之一，而后死亡的儿童，依据《中国5岁以下儿童死亡监测方案》和《安徽省5岁以下儿童死亡监测方案》的要求上报的属于新生儿死亡范畴的《儿童死亡报告卡》。 　　1.2 方法：疾病分类按 ICD-10标准分类。 　　2、结果 　　2.1 新生儿死亡时间构成。从死亡的时间看，2012年～2013年婴儿死亡168例中新生儿126例，占婴儿死亡的75%；其中7天内死亡占新生儿死亡的86.51%。见表一。 　　表一 新生儿死亡时间构成比 　　死亡时间 例数（ｎ） 构成比（%） 　　24小时内 42 33.33 　　7天内 109 86.51 　　从7天～28天内 17 13.49 　　 　　2.2 新生儿死亡性别构成。2012年～2013年我县新生儿死亡126例。其中男性死亡66人，女性死亡60人，男性和女性死亡没有多大差异。见表二。 　　表二 新生儿死亡性别构成比 　　性别 例数（ｎ） 构成比（%） 　 　男 66 52.38 　 　女 60 47.62 　　 　　2.3 新生儿死亡病因构成。126例新生儿死亡病因分析中前6位新生儿死因顺位主要是出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、新生儿肺炎、出生缺陷和意外窒息。见表三。 　　表三 新生儿死因构成比 　 　死因 例数（ｎ） 构成比（%） 　　出生窒息 42 33.33 　　早产或低出生体重 26 20.63 　　先天性心脏病 14 11.11 　　新生儿肺炎 9 7.14 　　出生缺陷 8 6.35 　　意外窒息 7 5.56 　　其他 20 15.87 　　3、讨论 　　3.1从统计结果来看，婴幼儿死亡中新生儿死亡占绝大多数，而新生儿死亡又以早期新生儿死亡为主，与国内报道相符；新生儿死亡前六位死因是出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、新生儿肺炎、出生缺陷和意外窒息，出生窒息和早产或低出生体重一直是我县新生儿死亡的主要病因。因此降低5岁以下儿童死亡率，必须从降低新生儿死亡率入手，特别是降低早期新生儿死亡，早期新生儿死亡与孕母状况、产科干预等诸多因素及孕期、产时等环节有着密切的关系,因此加强宣教,定期产检,做好围生期保健,有利于降低新生儿死亡率。 　　3.2 干预措施 　　3.2.1 加强围产期保健管理，建立基层