中医疏肝法对肝郁型胃炎的治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医疏肝法对肝郁型胃炎的治疗效果观察 王汝亚 眉山市中医院四川眉山 62000 【摘 要】目的观察分析中医疏肝法用于胃炎临床治疗的方式与效果。方法选取我院2014年10月~2015年12月收治的100例肝气郁滞型胃炎患者，随机平均分为对照组与治疗组，对照组予以常规西医治疗，治疗组联合中医疏肝法治疗，对比2组治疗后SAS评分、SDS评分、不良反应情况、综合疗效。结果治疗组综合疗效显效30例、有效11例、无效9例，总有效率82.0%，显著高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗期间治疗相关的轻微腹泻1例、便秘0例，不良反应发生率2.0%，低于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后平均SAS评分（49.5plusmn;5.4）分，SDS评分（51.3plusmn;3.9）分，均优于治疗前及同期对照组（P＜0.05）。结论中医疏肝法可提高综合疗效、并降低不良反应发生率，值得在胃炎临床中推广应用。 【关键词】中医疏肝法；胃炎；疗效 胃炎的发生与患者体质虚弱、饮食习惯不良、抑郁或易怒等性格特点多种因素有关，属于常见消化内科疾病，发病率属所有胃病中最高[1]。本研究为寻求科学有效的胃炎疗法，对比了常规西医治疗与中医疏肝法治疗的方式与效果，并对比患者综合疗效、心理特征及不良反应，后者效果显著，现报道如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年10月~2015年12月收治的100例胃炎患者，随机平均分为对照组与治疗组两组。对照组患者50例，男28例，女22例；年龄18~79岁，平均年龄（44.5plusmn;4.3）岁；平均SAS评分（56.4plusmn;2.3）分，SDS评分（58.9plusmn;3.2）分。治疗组患者50例，男29例，女21例；年龄16~77岁，平均年龄（46.9plusmn;4.1）岁；平均SAS评分（56.9plusmn;2.8）分，SDS评分（59.4plusmn;3.7）分。2组患者资料无差异，P＞0.05。 纳入标准：诊断属肝气郁滞型胃炎患者；年龄在15~80岁之间；所有患者均为知情自愿纳入本研究。 排除标准：年龄ge;80或le;16岁者，排除合并严重心肺功能不全者、肝炎、肝肾功能异常者和精神疾病患者，同时排除对本处方药物过敏患者。 1.2 方法 对照组常规西医治疗，0.5g阿莫西林胶囊+250mg克拉霉素+30mg兰索拉唑口服，每日2次；1片吗丁啉饭前口服，每日2~3次。连续用药1个月。 治疗组联合中医疏肝法柴胡疏肝汤增减辨证治疗： 柴胡24g、南沙参20、郁金20g、半枝莲20g、白蔻仁12g、黄连8g、炙甘草8g、法半夏10g、木香10g、赤芍30、泽泻30g、炒白术20g、北沙参30、丹参20g。脾胃虚弱的患者加入黄芪、党参、升麻；胃寒患者增加附子、干姜、高良姜；胃阴不足患者增添麦冬、百合；胃黏膜水肿患者增添猪苓、薏苡仁；肠化生的患者添加土茯苓；胃粘膜充血的患者增添蒲公英、鸡血藤、败酱草。诸药与500ml清水一并煎煮至300ml，取药汁平分，早晚各服用150ml，每日1剂，1个月为1疗程。 1.3 观察指标及评定标准 观察对比不良反应发生率[2]。 对比2组治疗后SAS评分、SDS评分：根据标准量表测定患者2组数据，治疗后无焦虑表现即为SAS＜50分，轻度焦虑为50~60分，中度焦虑为60~70分，重度焦虑为＞70分；治疗后无抑郁表现即SDS＜50分，轻度抑郁以下为50~60分，中度至重度抑郁为60~70分，重度抑郁为＞70分 对比2组综合疗效：治疗后患者病理检查无增生及肠上皮化生，胃粘膜胃镜下显示为正常，原有症状基本消失，为显效；治疗后病理检查仅有极少增生及肠上皮化生，胃粘膜炎症情况胃镜下明显减轻，原有症状改善，为有效；治疗后胃镜下胃粘膜炎性反应、病理检查增生以及临床症状未改善或加重，为无效[3]。 1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0做统计学分析，计量数据采用t检验，指标数据组间对比采取chi;2检验，p＜0.05，即为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 综合疗效 对照组综合疗效显效16例、有效18例、无效16例，总有效率68.0%；治疗组综合疗效显效30例、有效11例、无效9例，总有效率82.0%，显著高于对照组（P＜0.05）。 2.2 不良反应 对照组治疗期间治疗相关的轻微腹泻1例、便秘3例，不良反应发生率6.0%；治疗组治疗期间治疗相关的轻微腹泻1例、便秘0例，不良反应发生率2.0%，低于对照组（P＜0.05）。 2.3 治疗后SAS、SDS评分