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单纯放疗、新辅助化疗及同步放化疗治疗宫颈癌疗效对比

精品论文 参考文献 单纯放疗、新辅助化疗及同步放化疗治疗宫颈癌疗效对比 杨画 杨文 潘兴喜   (广东省佛山市南海区人民医院肿瘤科一区 广东 佛山 528200)   【摘要】 目的:分析临床宫颈癌患者行单纯放疗、新辅助化疗和同步放化疗的效果。方法:将我院2012年4月~2014年8月接收宫颈癌患者100例作为对象试验,分成两组后行不同疗法,包括:对照组(单纯放疗)、实验组(新辅助化疗、同步放化疗),疾病治疗后评估整体效果。结果:实验组患者预后病症缓解率为92.0%,和对照组70.0%相比有区别(Plt;0.05);实验组患者预后毒副反应发生率为8.0%,和对照组的18.0%相比无区别(Pgt;0.05)。结论:临床针对宫颈癌患者行新辅助化疗、同步放化疗方案作用显著,可减少肿瘤体积,降低毒副反应,提高整体效果,值得学习。   【关键词】 单纯放疗;新辅助化疗;同步放化疗;宫颈癌;临床效果   【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)12-0204-02   宫颈癌是临床常见妇科病症,属于恶性肿瘤,临床病死率仅次于乳腺癌,危害患者健康。目前,临床治疗宫颈癌病症均行放疗、手术疗法,以往认为宫颈癌患者不敏感化疗,且主要用于肿瘤复发或转移的患者[1]。近年来,随着临床对宫颈癌化疗的研究发现,新辅助化疗、同步放化疗效果显著,被广泛用于疾病治疗中。为了更好地评定宫颈癌患者疾病效果,本文将我院接收者作为对象调查:   1.资料和方法   1.1 资料   将我院2012年4月-2014年8月接收宫颈癌患者100例作为对象试验,分成两组后行不同疗法,对照组50例,年龄段25~65岁,平均(40.3plusmn;0.3)岁;疾病分期:IIb期,患者30例;Ⅲ期,患者16例;IVa期,患者4例;实验组50例,年龄段27~70岁,平均(40.4plusmn;0.4)岁;疾病分期:IIb期,患者32例;Ⅲ期,患者16例;IVa期,患者2例。100例患者均符合病症诊断,经病理学确诊为鳞状细胞癌。2组宫颈癌患者疾病分期、年龄段等资料无区别(Pgt;0.05)。   1.2 方法   临床对照组患者行单纯放疗处理,此疗法腔内放疗,每次5.0 Gy,每周放疗1次。同时,临床放疗处理过程还需行阴道冲洗处理。实验组患者行新辅助化疗、同步放化疗方案,新辅助化疗:临床药物为紫杉醇、奈达铂,药物剂量根据患者病情确定;同步放化疗;此方案采用腔内放疗、体外照射、紫杉醇化疗措施,腔内疗法同对照组,总剂量为15.0 Gytimes;3次;体外照射每次剂量2.0 Gy,每周照射4~5次,总剂量为20.0 Gytimes;10次;紫杉醇化疗:此疗法于体外照射的第一天开始执行,剂量为120.0mg/m2,一天内用完。   1.3 评定项目   临床治疗结束后评定疾病效果,并观察其毒副反应发生情况。疾病效果:临床治疗结束后病症消退,病灶完全消失表明疾病完全缓解;治疗后病症减少,肿瘤体积缩小50.0%以上表明疾病部分缓解;治疗后肿瘤体积缩小不足50.0%表明疾病未变化;治疗后出现新型病灶,或病灶得以增大表明疾病进展。   1.4 统计学方法   本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,患者病症治疗、毒副反应事件均为计数资料,对比分析采用卡方检验,以率(%)表示。产程时间、产妇满意评分属于计量资料用t检验,P<0.05,表明有统计学意义。   2.结果   2.1 临床效果评定   调查结果显示,两组宫颈癌患者预后病症缓解率有区别(Plt;0.05),具体数据详见下表。      3.讨论   宫颈癌指发生于子宫阴道内的恶性肿瘤,是女性患者的常见病症,病发率占女性肿瘤的第二位。目前,临床针对此病症病发率尚未统一观点,但均认为早婚、早育、多产是引发此病症的主要因素,危害患者生命安全[2]。临床对于宫颈癌患者来说最为常用的治疗方法为放疗,此疗法对于任何时期的宫颈癌都有效果,但中晚期患者若单纯性的实施放疗疗法,效果相对较差,发生该现象原因可能和放疗的局部性相关,放疗只局限于原发性部位和淋巴结,然中晚期患者病灶明显扩大,淋巴结转移,因此,放疗疗法并无法从根本上消除视野范围内的病灶,而此病灶又正好成为放疗后肿瘤扩散的主要原因[3]。并且,中晚期的宫颈癌患者行单纯性的放疗治疗后5年内生存率仅为50.0%。因此,临床需探讨安全、有效的疗法进行处理。   近年来,通过临床不断研究发现,基础性放疗方案上联用化疗疗法对于宫颈癌患者来说意义重大。化疗不但可直接杀死病变细胞,减弱细胞侵袭性,还可治疗放射范围以外的病灶。新辅助化疗指宫颈癌患者手术前所

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