带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折的临床效果和安全性.docVIP

精品论文 参考文献 带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折的临床效果和安全性 马海全 　　（济宁市兖州区中医医院骨伤科，山东272100） 　　【摘要】目的：探讨采用带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折的临床效果和安全性。方法：2008年10月～2014年10月，我们采用带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折60例，对所有患者行腓骨下段骨折切开复位，进行术后对症处理和随访观察。结果： 　　随访观察显示，36例解剖复位，13例近解剖复位，11例功能复位。其中5个月内骨性愈合39例，5—10个月愈合15例，gt;10个月愈合6例。按照吴岳嵩疗效评定标准，本组患者优31例，良22例，差7例，优良率为88.3%。结论：带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨下段骨折，具有手术损伤小、骨折复位好、愈合率高和功能恢复好等的优点，具有广阔的临床应用前景。 　　【关键词】带锁髓内钉；胫腓骨下段骨折；临床疗效；安全性 　　【Abstract】Objective: To explore the locked intramedullary nail to treat lower tibiofibula fractures of the clinical effect and safety. Methods: in October 2008 to October 2014, we adopt locked intramedullary nail treatment of 60 cases of lower tibiofibula fracture, for all the patients under the fibula fractures open reduction, and symptomatic treatment and postoperative follow-up. Results: Anatomical repositioning follow-up showed that 36 cases, 13 cases nearly anatomical repositioning, 11 cases reset function. Osseous healing 39 cases with 5 months, 5-10 months healing 15 cases, 6 cases gt; 10 months to heal. According to the therapeutic effect evaluation standard of yue-song wu, this group of patients with 31 cases, 22 cases, 7 cases, fine rate was 88.3%. Conclusions: internal fixation with interlocking intramedullary nails for lower tibiofibula fracture, has a small surgical injury, good reduction, high healing rate and good functional recovery and other advantages, has a broad prospect of clinical application. 　　key words：with interlocking intramedullary nails; Lower tibiofibula fracture. Clinical curative effect; security 　　胫腓骨下段骨折是最多见的开放性骨折，约占全身骨折的13％，因其结构特点复杂，目前虽然临床固定方法很多，但均存在一定的局限性[1]。带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折近年来在临床上越来越得到推广，与传统固定方法相比，髓内钉治疗具有固定牢固、创伤小、骨折愈合率高且并发症少等的优点，目前已在临床上广泛应用。我院近几年来采用带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折60例，经临床随访观察取得满意的临床效果，现将有关结果总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般临床资料 　　本研究选择对象为2008年10月～2014年10月在我院住院治疗的胫腓骨下段骨折患者共60例，其中男37例，女23例；年龄l8～67岁，平均39.2岁。受伤至手术时间2h～8 d，平均5.1d。致伤原因分布：车祸伤39例，重物砸伤15例，高处坠落伤6例。 AO分类：A型26例，B型23例，C型11例。其中闭合性骨折26例，开放性骨折34例。骨折类型分布：横形骨折26例，短斜形骨折16例，长斜型骨折11例，蝶型骨块骨折23例，粉碎性骨折17例，螺旋型骨折6例。本研究