存储脐带血造血干细胞，为宝宝生命备份.docVIP

精品论文 参考文献 存储脐带血造血干细胞，为宝宝生命备份 1西光中学 陕西西安 710043；2西安市北方医院 陕西西安 710043 前言 “自存脐带血到底有没有用?”最近网络上和朋友圈里对这个话题讨论的非常多，也是妈妈们经常问起的，因为我在陕西省细胞组织库经过3个月的实习，对于脐带血造血干细胞再熟悉不过了，看到现在网络上信息纷杂，信息洪流泛滥，着实给妈妈们带来了很多困扰，所以在这里给大家做个深入全面的分析，一是普及一下目前最热门的前沿医学知识，最主要的是希望通过本文的释疑和讲解，能够让妈妈们做出科学的判断，希望能够真正帮助到大家的。 一．脐带血储存的背景概述 脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。且脐带血造血干细胞是0岁时的细胞，原始性高、活跃性好、纯净度高、免疫反应小、移植效果好。 近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，即使是无血缘关系造血干细胞的来源，也是一种非常重要的人类生物资源。众所周知，当我们人体的造血系统和免疫系统受到损坏的时候，这时候人就会面临死亡。但是，我们可以通过造血干细胞移植，从而重建人体的造血系统和免疫系统。 二．脐带血造血干细胞的特点及利弊 其主要特点包括：免疫原性低；排斥反应小；再生能力强，速度快；专能细胞，不可在体外扩增，仅供一次使用；需要配型。而其价值分析如下： （一）对母婴无不良影响。 采集是在胎儿娩出，断脐之后的五分钟之内进行。而且，在孕妇分娩过程中，一旦出现任何突发状况，我们都是先保证大人和小孩的安全和健康，不会强行进行采集的； （二）病毒感染风险小 脐带血造血干细胞的采集，都是在胎儿娩出的五分钟之内进行采集的，这时的新生儿免疫原性最低，所以病毒感染的风险小，而且因为剖腹产全程都是无菌操作，所以比顺产的病毒感染风险更小 （三）匹配度高 脐带血造血干细胞自体移植配型成功几率100%，父母移植配型成功几率50%，兄弟姐妹移植配型成功几率25%，爷爷奶奶外公外婆移植配型成功几率1/8而无关人群移植配型成功几率只有15~20万分之一 （四）发生排斥反应的危险性小。 骨髓移植配型成功几率低，耗时周期长，捐赠者出现悔捐的几率高。脐血库是实体库，骨髓库是信息库，大家应该看到比较多的报道就是，白血病患者在骨髓库查到配型，但联系到捐献者发生了很多的悔捐情况，这个可以理解捐献者，因为骨髓库登记捐献信息的时候，捐献者通常都比较年轻，一旦配上型，这时候多数捐献者都已经成家，来自于家庭、孩子的压力，让他们做出了悔捐的行为，这些相信如果发生在我们自己身上，也不排除我们也会这样做，这和人品无关，和多方面因素有关，但是这个时候往往患者都是已经做完了造血系统摧毁准备，等待全新的造血干细胞移植进行重建，一旦悔捐，那么手术台上的患者就只有死亡一条路了，因为没有了任何造血和免疫功能。而脐血库是实体库，也就是说脐血库里的造血干细胞是检测处理完的，一旦患者配型成功需要使用，从出库到移植仅仅需要7—10天即可，不会出现悔捐的情况，所以这就是它和骨髓移植最大的区别。 骨髓造血干细胞配型是8个位点，移植成功通常需要8个位点完全符合才可以，而对脐带血来说，干细胞配型是6个位点，只需要6个位点里有4-5个符合就可以做，这是因为脐带血造血干细胞比较原始，抗免疫原性比较低，发生排异反应的概率要低于骨髓，而且科学研究表明5个位点配型的脐带血和8个位点配型完全相合的骨髓移植在治疗儿童急性白血病上成功率几乎一样。这也就是脐带血最大的优势，可以大大降低移植手术后的排异反应，减少抗排异的费用，从脐带血进入临床的20多年以来，已经有几万人接受了脐带血移植，有很大比例被治愈。总之，脐带血造血干细胞移植，因为移植配型的成功几率，比异基因配型的几率高，所以移植后发生排斥反应的危险性小。 （五）不受生病和衰老等影响。 脐带血造血干细胞主要是从新生儿的脐带血里进行采集，所以不受生病和衰老的影响。而导致白血病高发的环境污染有：水源和大气污染；食品污染；药物或化学物品；放射线辐射；装修污染，如苯，甲醛等。而且环境污染在农村比城市更甚。但是自体脐带血移植完全适用于这类白血病治疗，并且配型，费用，效果等方面都是最佳选择，是高危患儿唯一有效