公私部门伙伴关系与政策执行模式转变--以艾滋病防治政策为例.pdfVIP

2005年第2期 理论探讨 No．2，2005 (总第123期) THEoRFrICALINVESTIGATION 公私部门伙伴关系与政策执行模式转变 ——以艾滋病防治政策为例 周 向 红 (同济大学经济与管理学院，上海200092) 摘要：艾滋病不仅是一个传染性疾病，更是一种慢性的行为疾病。艾滋病流行的危害是多方面的，既有可 能造成宏观经济的损失，也有*-rAg对国家安全、社会稳定等构成威胁。由于艾滋病流行在我国已进入增长期，如 何有效控制艾滋病毒在吸毒者、同性恋等高危人群中蔓延成为一个迫在眉睫的问题。这不仅涉及政策设计和科 学性，也取决于政策执行模式的转变和设计。在具体防治艾滋病流行过程中，各项具体措施一方面受到各地文化 习俗、经济状况、民族传统、社会心理的影响；另一方面也受到政府等主体角色的限制。因此在强调政府的作用的 同时，应鼓励非营利组织、企业的共同参与，形成以政府为主体的公私部门伙伴关系政策执行模式，以确保艾滋病 防治取得胜利。 关键词：公私部门伙伴关系；政策执行模式；艾滋病防治 中图分类号：D601文献标识码：A 文章编号：1000—8594(2005)02—0093—05 年以来，病人开始集中发病和死亡。此外，刘康迈、袁建华等人 一、背景分析——我国艾滋病流行情况及影响描述 依据我国艾滋病监测哨点数据以及国外艾滋病流行预测的经 我国自1985年6月出现第一例艾滋病人以来，艾滋病流行验，采用UN艾滋病在聚集流行国家中通常采用的方法，对 经历了传人期(1985一1988年)、播散期)和增长 期(1995年至今)。截至2002年12月底，全国累计艾滋病病毒据：即如果开展全国范围有效的干预力度，现患率保持目前的 感染者报告例数为40560例，其中艾滋病病人2639例，艾滋病 增长趋势，艾滋病人数为200万；如果开展全国范围有效干预 死亡1047例。此外，据疾病预防控制中心专家测算，我国累积 行动较晚，直到2007年时现患率才开始减慢增长，艾滋病患病 艾滋病病毒感染者估计例数超过100万。虽然中国成人感染 人数为140万；假设较早开展全国范围有效干预活动，2004年 率不到0．1％，还处于低流行态势，但由于人口基数大，艾滋病 时出现患率开始减慢增长，艾滋病患病人数为100万tlJ(P6引。 病毒感染者的数量已居亚洲第2位，全球第14位。近年来，艾 而卫生部艾滋病预防与控制中心主任沈洁则认为：“如果控制 000万人”。 滋病病例报告数一直在增长，1985年以来，艾滋病病毒感染者不力，到2010年，中国艾滋病感染者将超过1 和病例报告人数呈明显上升趋势，累计报告数1999年比1998艾滋病(AIDS)的医学名称为获得性免疫缺陷综合症，是一 年增长37％，2000年比1999年增长30％，2001年比2000年增种病毒性传染性疾病，引起艾滋病的病毒为人类免疫缺陷病毒 长36．5％，2002年比2001年增长32．0％。在1985--2000年底(HIV)。艾滋病侵入人体后首次先进入血液，主要攻击人体免 的15年间，我国累计报告的发病人数和死亡人数分别为880例疫系统，侵犯淋巴细胞，并在淋巴细胞内生存、繁殖，释放出病 和496例，而2001年和2002年两年合计报告的发病人数和死 毒再侵犯新的淋巴细胞，从而导致人体免疫力下降或缺陷，最 亡人数分别为1742例和716例，2002年全年报告艾滋病病例终发生各种严重的病菌感染而死亡。迄今为止，一直未找到彻 数比2001年增长44．0％。目前，中国部分地区已进入艾滋病底治愈艾滋病的药物和可有效预防的疫苗。艾滋病的传染源 发病和死亡高峰。在河南、安徽等省的重点县、乡、村，自2001是艾滋病感染者(病人和病原携带者)