妇产科医院感染管理-四川医院感染监控网.pdf

妇产科医院感染管理 四川省医学科学院．四川省人民医院 闵丽华 前言 前言 全世界都存在医院感染的问题，它既影 响了发达国家也影响了资源贫乏的国家。在 卫生保健机构中获得感染是住院病人死亡和 病死率增高的主要原因。这给病人和公共卫 生带来了沉重的负担。 “Above all,Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，医院不能给病人带来伤害。 南丁格尔 南丁格尔在克里米亚战地医院，用改善环境条 件、隔离及病房通风、戴手套等措施，使医院伤兵死 亡率由42%下降到了2.2%。 现代流行病学之父-赛麦尔维斯 —调查证实维也纳某医院产褥热高发的原因：  医生刚做完尸解即接产 发生高感染率  助产士直接接产感染率很低 通过采取接 产前严格洗手的措施减少产褥热感染 因此，奠定了现代医院感染监测的基础。 中华人民共和国卫生部令 医院感染管理办法 （2006年9月1日起施行） 医院感染控制的目标 •—感染率下降 • Ỳ 住院日数减少 • Ỳ 死亡率减低 ‡ 等等. 医务人员责任重大 医疗机构的医务人员处于医院感染和社会感染性 疾病的双重威胁下，如果他们发生了疾病，则又 存在将疾病传播给病人、其他医务人员以及家庭 成员、社会接触人员的危险中。 我们的责任 确保病人及医护人员免遭医院感染 4/28/2014 内容提要 1 妇产科医院感染管理要求 2 妇产科医院感染特点及相关因素 3 妇产科医院感染控制 4 提高医院感染防控执行力 妇产科医院感染管理要求 国家标准 妇产科医院感染管理要求 感染管理组织 1. 建立三级医院感染管理组织，制定并落实医 院感染管理规章制度和工作标准，严格执行 技术操作规范和工作流程。 2．二级以上医院必须建立独立的医院感染管理 部门。有明确的职责与管理权限。 落实医院感染监测 1. 制定医院感染监测和报告制度，监测指标纳入 医疗质量管理指标体系。资料至少保存3年。  2. 二级医院在开展综合性监测二年后应开展目标 性监测；三级医院必须开展目标性监测。 3. 开展细菌耐药性监测。 4. 制定医院感染聚集、爆发流行的监测制度， 控制措施。建立医院感染暴发流行应急预案、 报告程序。开展医院感染流行病学调查，并有 调查资料、整改措施、评估及反馈。 布局、设施及工作流程 1. 医院的新建、改建与扩建方案应通过医院感