公共管理视野下地医患关系紧张地原因及对策分析.doc

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公共管理视野下的医患关系紧张的原因及对策分析 1、相关定义 1.1、()初级社会群体的概念 1、”初级社会群体”的词源 初级社会群体(primary group)又译为”初级群体”、”首数群体”、”基本 群体”,最早引自斯莫尔和温森特在 1894 年的著作:《社会研究导论》。最早在 社会学中正式使用初级社会群体这个词的是美国著名社会学家 C.H.库利。库利 在 1909 年出版的著作《社会组织》中指出:”我所说的初级群体,其特征是 亲密地,面对面的交往与合作。它们在许多意义上都是初始的,但主要在于它 们是形成个人社会性与社会理想的基础。”1库利将诸如家庭、幼年游戏伙伴和邻 里关系之类的人类较早接触的社会群体称为”人性的摇篮”,这里的人性的摇篮 指的是人类社会化的基本场所,即这里所说的初级社会群体。在十九世纪的时 候,一些美国社会学家(如腾尼斯、迪尔克姆、齐美尔等)也对初级社会群体 展开过研究,并使初级社会群体一词沿用至今。2 2、初级社会群体的概念 在社会学中,初级社会群体是社会群体的类型之一。因此,要对初级社会 群体的概念进行准确界定,前提是弄清楚什么是社会群体。社会群体是指:”人 们通过互动而形成的、由某种社会关系连结起来的共同体,在这个共同体中, 成员具有共同身份和某种团结感以及共同的期待。”3可见,社会群体是通过持续 的、稳定的互动而形成的共同体。那些偶然形成的群体(如大家聚集在娱乐场 所所形成的群体等)不是社会群体,亦不可能是初级社会群体。 初级社会群体是指:由面对面的交往而形成的,具有亲密的成员关系的社 3 会群体。1由这一概念可知,初级社会群体是社会群体中最为初级、最为基础的 部分,是人格形成的基本场所,是人一出生便自然而然的生存于其中并且最亲 近的场所,是人正式步入社会的前提。社会学中所研究的初级社会群体以家庭、 家族和邻里关系为主,因为这些场所是社会的基本结构形式,也是人们生存所 离不开的群体形式。 社会成员之间形成社会群体的缘由是多种多样的,在社会学中,这种缘由 主要有以下三种:血缘关系(即社会群体是因为成员之间具有血缘关系而形成 的,如家庭、家族等)、地缘关系(即社会群体是因为成员之间由于相邻居住而 形成的,如邻居等)、和业缘关系(即社会群体是因为成员之间具有共同的事业 或者职业而形成的,如同事等)。由于初级社会群体的类型主要包括家庭、家族 和邻居等,因此初级社会群体形成的基本缘由是血缘关系和地缘关系。 此外,初级社会群体属于内群体,内群体和外群体是美国社会学家萨姆纳 (W.Sumner)为了描述群体成员对内和对外的感情而使用的概念。所谓内群体, 是指一个人属于其中的,对其具有归属感和认同感的群体。内群体通常又被称 作”我们群体”。在描述内群体时,萨姆纳强调群体成员对群体的忠诚感,而相 对于内群体而言的外群体则不同。萨姆纳因此认为,内群体的成员对本群体常 常有较高的评价,而对于外群体则常常带有疑心、戒心甚至抱有敌意。2由此可 见,初级社会群体是一种内群体。 3、初级社会群体的特点 根据上述的初级社会群体的概念,初级社会群体具有如下特点: (1)初级社会群体是成员之间通过面对面的交往而形成并且维持的 第一,面对面的交往的前提是群体规模相对较小。初级社会群体的实质是 成员通过面对面的接触而形成的亲密成员关系。规模较小,成员之间接触密切, 才能形成持续的和稳定的互动和社会关系,才能达到面对面接触的局面。因此, 规模小是初级社会群体的首要特征。如果规模较大,则群体成员相互接触较为 困难,便谈不上面对面的接触,这样群体成员之间的关系也会相对疏远,亦难 以形成亲密的成员关系。 第二,这里的面对面的交往,其实是一种社会互动。所谓社会互动,是指: 4 指向他人、并以他人的符合自己的预想的反应为目的的行为。1简单的说,社会 互动就是人们一正一反的社会行动过程,即某甲对某乙做出社会行为,某乙对 某甲的行为做出反应性社会行为。这种社会互动,可以发生在个体之间,也可 以发生在个体与群体之间。 第三,这里的面对面的交往,是说在社会互动过程当中,人们要直接、持 续、全面的交往。只有通过这种交往,才能使初级社会群体的成员之间的人格 得以全面呈现,才能使成员之间全面的了解对方。只有在相互了解的基础上, 才能形成较为稳定的亲密的成员关系。 第四,这里的面对面的交往,对于初级社会群体来说,既起到了发起的作 用,又起到的维持的作用。后述的亲密成员关系的建立,需要面对面的交往而 形成,然而,亲密的成员关系不是一经形成而永久不变的。它必须通过面对面 的接触而得以维持。亲戚、邻居、儿童游戏伙伴乃至朋友,都可能因为相互之 间许久不往来而使互相的关系变得生疏。中国有句古话:”远亲不如近邻”,即 是这个道理。因此,初级社会群体既是通过成员之间面对面的交

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