肾气丸和右归丸对肾阳虚小鼠LDH-x相对活性影响比较得研究.pdfVIP

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壮年期和老年期等几个阶段,而每一阶段机体的生长发育或衰退情况,都取决于肾精 及肾气的盛衰。 肾精、肾气主持人体的生殖功能:人体生殖器官的发育,性机能的成熟与维持, 以及生殖能力等,都与肾精及肾气盛衰密切相关。人出生后随着肾精及肾气的不断充 盈,产生天癸。天癸,是肾精及肾气充盈到一定程度而产生的一种精微物质,具有促 进人体生殖器官的发育成熟和维持人体生殖机能的作用。 (3)推动和调节脏腑气化:脏腑气化,是指由脏腑之气的升降出入运动推动和 调控着各脏腑形体官窍的功能,进而推动和调控着机体精气血津液各自的新陈代谢及 其与能量的相互转化的过程。肾精、肾气在推动和调控脏腑气化过程中起着极其重要 的作用。 2.主水 肾主水,是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。《素问·逆调论》说: “肾者水藏,主津液。”水液的输布和排泄是一个十分复杂的生理过程。肾气对于水 液代谢的主司和调节作用,主要体现在以下两方面: (1)肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用:肾与其他脏腑共同完成身体水液代 谢,肾气对其他脏腑,尤其是脾肺之气的运化和输布水液的功能,具有促进和调节作 用。 (2)肾气的生尿和排尿作用:尿的生成和排泄是水液代谢的一个重要环节。《素 问·水热穴论》说:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮 肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。”由上可见,肾气对于机体水液代谢起着主 司和调节作用,故说肾主水。 3.主纳气 肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表 浅之作用。 肾的上述功能中,藏精是其基本功能。其主生长发育和生殖,主水及主纳气等功 能,都是其藏精功能的延伸。肾精化肾气,肾精与肾气主司人体的生长发育和生殖; 肾气分阴阳,肾阴与肾阳是脏腑阴阳的根本,对脏腑气化具有促进和调节作用,并主 司和调节全身水液代谢;肾气的封藏与摄纳作用,维持呼吸的深度,以利气体交换。 所以说,在认识肾的各种功能时,必须把藏精作为最根本的功能来理解和把握。 3 (二)祖国医学对肾阳虚证的认识 《中医诊断学》五版教材指出,肾阳虚证,是指肾脏阳气虚衰表现的证候。多由 素体阳虚,或年高肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起。 本证一般以全身机能低下伴见寒象为辨证要点。腰为肾之府,肾主骨,肾阳虚衰, 不能温养腰府及骨骼,则腰膝酸软疼痛;不能温煦肌肤,故畏寒肢冷。阳气不足,阴 寒盛于下,故下肢尤甚。阳虚不能温煦形体,振奋精神,故精神萎靡,面色晄白。肾 阳极虚,浊阴弥漫肌肤,则见面色黧黑。舌淡胖苔白,脉沉弱,均为肾阳虚衰之象。 肾主生殖,肾阳不足,命门火衰,生殖机能减退,男子则阳萎,女子则宫寒不孕。命 门火衰,火不生土,脾失健运,故久泄不止,完谷不化或五更泄泻。肾阳不足,膀胱 气化功能障碍,水液内停,溢于肌肤而为水肿;水湿下趋,肾处下焦,故腰以下肿甚, 按之没指;水势泛滥,阻滞气机,则腹部胀满,水气上逆凌心射肺,故见心悸咳喘。 (三)祖国医学对男性生殖机能低下疾病的认识 1.不育症 中医学文献早有关于“不育症”的记载,如“无子”、“绝育”、“男子艰嗣”等。 《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》云:“男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。”《诸 病源候论·虚劳无子候》云:“丈夫无子者,其精清如水,冷如冰铁,皆为无子之候。” 祖国医学对男子不育症的认识[1],具有代表性的有“五不男”和“六因”学说。 唐·王冰的“五不男”学说:天,即天宦,泛指男子先天性外生殖器或睾丸缺损及第 二性征发育不良;漏,即精液不固,常有梦遗;犍,阴茎及睾丸切除者;怯,即阳痿 不举;变,即两性畸形。明·万全的“五不男”学说:生,原身细小,曾不举发;纵, 外肾只有一子,或全无者;变,未至十六,其精自行,或中年多有白浊;半,二窍俱 有,俗称“二仪子”;妒,忌也,阴毒不良。清·陈士铎的“六因”学说:精寒,可 包括精液清冷、稀薄、精子质量下降;气衰,可包括肺、脾、肾气不足所致的不育症; 痰多,指有形、无形之痰,可包括无症状可辨的不育症和精液量、精子数过多的不育 症;火盛,包括心、肝、胃、肾阴虚火旺的不育症;精少,可指精液量、精子数过少 症;气郁,精神抑郁可引起精子数量、质量下降,精子畸形。归纳“五不男”和“六 因”学说,大体可分为三类:①生殖器官形态学改变,即先天性生殖器发育异常,或 后天病理损伤;②精液异常;③性功能异常。与

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