肾复汤加味对难治性肾病综合征蛋白尿和血浆白蛋白影响.pdfVIP

and sedes routine. Follow up the cases of the two groups with total remission for half a year and analyze the data statistically and appraise clinical curative effect. Results: 1.The total effective power of treatment group is 99.30%. That of the control group is 66.70%. The treatment group is more effective than the control group (P0.05); 2.The improve on 24hours albuminuria, plasma-albumin serum urea nitrogen, serum creatinine,serum triglyceride, ser cholesterol, liver function, blood routine, routine urianlysis, and sedes routine of treatment group are all superior to control group (P0.05; P0.01); 3.The treatment group has lower occurrence ratio than control group on side effect. (P0.05 ) 。 Conclusion: ShenFu decoction has clear clinical therapeutic effect on refractory dropsical nephritic albuminuria and plasma-albumin.The prescription can effectively reduce urine protein, increase plasma-albumin, adjust lipid ,improve renal function and mitigate the side effects of drugs. It has clinical applied value. Key word ： ShenFu decoction; refractory nephrotic syndrome; urine protein; plasma-albumin 4 引 言 难治性肾病综合征是指原发性肾病综合征经过强的松标准治疗无 效或仅部分效应，或经强的松标准疗程治疗能缓解，但经常复发(1 年内 复发3 次或半年内发作超过两次以上)或强的松依赖者，包括常复发型、 激素依赖型和激素抵抗型。本病约占全部肾综病例的39.9% －53.8% [1]， 预后较差，有加速发展成为肾功能衰竭的倾向，因此对于本病的治疗就 显得尤为重要。就其难治性来说目前西医主要认为与其病理类型密切相 关，由微小病变性肾小球肾炎及系膜增生性肾小球肾炎发展而来的预后 较好，其他类型相对来说治疗就显得比较棘手。西医以激素或环磷酰胺 为首选用药,或是应用新一代免疫抑制剂如环孢素 A ，众多医家对其从临 床、药理、实验诸方面进行深层次探讨和研究，肯定了激素的抗炎、抑 制免疫反应的作用，以及CTX 的免疫抑制效应，联合用药后增加缓解率， 稳定病情，并可延缓肾衰竭发展的速度。然而在长期的临床应用中，由 于药物本身难以避免的毒副作用，甚至是肝损害、肾毒性等，加之部分 疗效不确切，复发率高，用药周期长，而使患者不能耐受或难以顺利实 施。因此，探索中医中药为主治疗，避免激素、免疫抑制剂带来的诸多 副作用,提高临床疗效已成为中医肾病工作者多年努力的目标。本研究主 要针对本病难治性肾病综合征的难治因素，采