下肢管状骨骨折中应用新型外固定支架探究.docVIP

下肢管状骨骨折中应用新型外固定支架探究【摘要】 目的 探讨应用新型外固定支架治疗下肢管状骨骨折的临床疗效。方法 将笔者所在医院2006年6月~2010年7月收治的45例下肢管状骨骨折患者，按照治疗方法不同，分为对照组20例和观察组25例，对照组采用带锁髓内钉治疗，观察组采用Hoffmann Ⅱ型外固定支架治疗，随访6个月~2年，观察两组患者的临床疗效和并发症情况，进行统计分析。结果 观察组的有效率为100%，明显高于对照组的85%，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论 Hoffmann Ⅱ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折效果优于带锁髓内钉治疗，值得临床推广应用。 【关键词】 股骨； 胫骨； 外固定支架； 带锁髓内钉 Application of lower limb bone fracture external fixation of novel ZHANG Jun.First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College,Xinxiang 453100，China 【Abstract】 Objective Application of new external fixation of lower limb bone fracture treatment efficacy.Methods 45 patients who were diagnosed lower limb bone fracture from June 2006 to July 2010 in our hospital were divided into control group and observation group, and 20 cases were in the control group while 25 were in the observation group. The control group was treated with interlocking nails and the observation group was with Hoffmann Ⅱ type external fixation. After that, observed the clinical efficacy and complications by followed up for 6 months to 2 years, the analyzed by statistical method.Results The observation group was significantly higher than the control group in the effective rate（P0.05）.Conclusion Hoffmann Ⅱ type external fixation is more effective than the interlocking nails in the treatment of lower limb bone fractures and it should be widely applied. 【Key words】 Femur; Tibia; External Fixation; Interlocking nail 下肢骨折是临床常见骨折类型，尤其以股骨和胫骨等复杂性骨折最为常见，严重影响患者的健康。近年来，对于股骨和胫骨骨折患者多采用带锁髓内钉治疗的方法，但有研究发现，带锁髓内钉治疗患者的恢复时间长，且有部分患者治疗效果不佳［1］。笔者所在医院2006年6月~2010年7月采用Hoffmann Ⅱ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折患者25例，取得了良好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 45例股骨和胫骨患者，男30例，女15例，年龄18~59岁，平均（35.6±5.1）岁，股骨横形和短斜行骨折9例，股骨上、下段同时骨折8例，股骨粉碎性骨折8例；胫骨上段骨折14例；胫骨粉碎性骨折6例，致伤原因：车祸29例，砸伤10例，摔伤6例。其一般分组资料见表1，两组的性别、年龄、骨折类型比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 术前做好各项准备，两组手术均用连续硬膜外麻醉或全身麻醉。对照组：股骨横形骨折和胫骨骨折使用闭合复位穿钉；股骨骨折采用开放复位穿钉；粉碎性骨折或多段骨折采用静力固定并同时一期植骨。观察组：有伤口者先打入骨固定钉，远、近骨折端至少各2根，尽量选择正常皮肤，避开神经、血管，直视或C臂X线机下复位，用特制的夹子将钉杆、杆杆固定。软组织视情况清创缝合，如有缺损先凡士林纱布