拔罐法在荨麻疹治疗中应用.docVIP

拔罐法在荨麻疹治疗中应用关键词 拔罐 荨麻疹 文献综述? 荨麻疹是临床常见的皮肤病,俗称“风疹块”,因皮肤出现鲜红色或苍白色风团,时隐时现,故中医称之为“瘾疹”。中医学认为本病多由营卫不和,风邪乘袭客于肌肤而发病。若外邪久留不去,伤及气血,血虚生风,气虚卫外不固,又可加重营卫不和,致疹块反复发作不已,即成慢性。西医认为荨麻疹是一种变态反应性疾病,是临床常见的皮肤粘膜过敏性疾病,一年四季均可发生,尤以春季为多见,根据其病程长短不同,分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。 拔罐法可疏通经络气血,舒缓筋脉阻滞和消除病因,通过对气血运动的干扰可祛泻蕴结在肌肤之风,达到清热解毒、活血化瘀、调气和血、疏散风邪的功效,并且通过刺激局部神经肌肉、血管以及皮下腺体,引起一系列的神经内分泌反应,通过反射机制调节人体的免疫机能,调节人体致敏状态,从而能改善荨麻疹患者症状,达到治愈的目的。拔罐法操作简便易行,疗效肯定,是治疗慢性荨麻疹的理想方法之一,临床值得推广应用。笔者现将近年来拔罐法治疗荨麻疹的报道综述如下: 1 单用拔罐法 1.1 走罐法:走罐的部位主要为足太阳膀胱经,太阳主一身之表,五脏六腑之经气皆输注入膀胱经,故该法既可驱除体表的病邪,又可疏通五脏六腑之经气,致风邪祛而营卫得和,故风团消失而痒自止。柳典花等[1]应用背部走罐治疗急性荨麻疹24例,治疗时让病人俯卧,将其背部用纱布蘸温水擦湿,选2号玻璃罐,用闪火法将罐吸附于大椎穴处,然后手握罐身,沿督脉及膀胱经在背部的走向上下往返移动,至皮肤潮红、充血甚或瘀血为止。待皮肤恢复正常后再进行第二次治疗,治疗不超过5次。治疗期间停用其他一切药物。治愈18例,好转4例,无效2例,总有效率91.67%。袁金兰等[2]采用针灸、走罐结合治疗慢性荨麻疹56例,方法是在太阳经及督脉循行部位涂上一层凡士林,用闪火法快速在肺俞穴上拔火罐,然后循经走罐,上至肺俞下至大肠俞,反复操作3～4次,至皮肤出现红紫色为止,总有效率98%,其中1疗程痊愈者35例。 1.2 神阙穴拔罐法:脐是经络之总枢,经气之汇海,脐部(神阙穴)拔火罐、敷药能激发经气,疏通经络,促进气血运行,调节人体阴阳与脏腑功能。现代医学证明:脐为腹壁最后关闭和最薄处,敏感度高,含有大量的微血管,局部拔火罐、敷药可通过神经体液的作用来调节神经、内分泌和免疫系统,改善各组织器官的功能,增强机体的免疫力,从而抑制过敏反应过程。吴胜利等[3]应用辨证配合脐疗治疗慢性荨麻疹100例,有效率为70%。徐淑华等[4]运用神阙穴拔火罐治疗急性荨麻疹123例,总有效率97.6%,其选用500ml罐头瓶,用闪火法,在神阙穴吸拔火罐。 2 拔罐的综合疗法 2.1 刺络拔罐法:刺络放血拔罐是刺络放血与拔罐相结合的一种综合疗法。刺络放血能祛瘀通络,自金元时期张子和起即认为“针刺放血、攻邪最速”。拔罐可温经补气、活血化瘀,同时给邪气以出路,使邪气随血而出。马红[5]应用梅花针叩刺拔罐配合中药内服外浴治疗荨麻疹33例,以曲池、血海、风门,风市、肩髑、大椎为主穴,用梅花针重叩后拔罐5～10分钟,总有效率为97%。肖少云[6]刺络拔罐疗法治疗急性荨麻疹76例,以大椎、风门、肺俞为主穴,肺经风寒证加脾俞、肾俞,肺经风热证加肝俞、心俞、膈俞,胃肠实热型加大肠俞、脾俞、肾俞,阴血不足型加脾俞、肝俞、肾俞,总有效率为97%。杨敏等[7]以刺络放血为主治顽固性荨麻疹152例,取大椎、肺俞、曲池、血海、三阴交为主穴,三棱针在所选穴点刺,然后用真空罐抽血3~5ml,总有效率达94.7%。孙伟[8]刺血拔罐法治疗荨麻疹,以大椎、肺俞、大肠俞为主穴,有效率100%。张春敬[9]絮刺火罐疗法.为沪上名医杨永璇先生所创:即经过辨证处方后运用七星针轻刺重叩,微出血后拔以火罐.吸出汁沫稠液或瘀血凝块.达到调和阴阳、疏通营卫、运行气血、舒筋活络的目的。方法是用七星针自上而下叩打督脉、夹脊之脉、太阳经脉,重点叩打后颈部、阳性物、风池、大椎、曲池,叩打至微微出血后加拔火罐。王相泽等[10]认为寒冷性荨麻疹是因素体阳虚,卫外不固,复感风寒邪气,致使营卫失和所致。其应用荨麻疹丸合刺络拔罐于督脉大椎穴及背部膀胱经穴(膀胱经主一身之表)为疏散风寒,振奋阳气治疗寒冷性荨麻疹57例,效果满意。王咏梅[11]采用口服中药养血祛疹汤,外用点刺拔罐法综合治疗慢性荨麻疹48例,以大椎穴、肺俞穴为主,总有效率95.8%,取效较好。 2.2 拔罐配合针刺:马新平等[12]认为应用针罐两者结合,能内外兼治,调理脏腑,益养气血,治疗慢性荨麻疹可以缩短疗程,疗效满意。其用针刺加拔罐治疗慢性荨麻疹36例,主穴取膈俞、肺俞、心俞等,结果有效率为97.2%,其中1个疗程痊愈者24例。孙公武等[13]运用针剌拔罐治疗