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优质护理执行难度及护士价值体现[关键词] 优质服务 护理工作 [中图分类号] R248.9[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-220-01 有不少家属抱怨：“又要工作，又要照顾患者，在医院和单位两头走，实在是很疲惫，也很累，但对请护士，又不放心。”一方面是疲惫的家属，而另一方面则是专业防护知识的欠缺，这种矛盾正随着社会的发展而不断显现。在这样的情况下提出了“优质服务、实施零陪护”。 1 优质服务的特点 优质护理提倡整体护理责任制大包干，保证责任管床护士管理到位，为病人提供全程、无缝隙、人性化的服务[1]。然而，长期以来由于“重医疗轻护理”观念的影响，大部分医院的护理工作主要集中于打针、输液、送药等执行医嘱上，对于观察病情、生活料理、心理护理等只能有家属代劳，护患纠纷日渐显现。“过去，护士总是在为病房里的杂事不停的奔走，一会儿去领百货用品，一会儿领药送标本，根本没有时间和患者进行过多的沟通。”广东省人民医院副院长王启仕说，那么要如何去解决这一问题呢，主要是要改变护理的工作模式，实行床边工作制，减少或简化护理文书的书写，这样才能有多余的时间做其他的工作。 2 优质服务执行的难度 调查发现，实施优质服务劳动价值是低廉的护理费用，体现不出护士的价值付出与获得得不到有效的体现，并且护理费用未纳入医保，价格上涨优惠引发患者“被消费”的担忧，诸多的问题正等待解决，加大了实施的困难度。 2.1 医院的护理人员不够，人才缺口大，优质服务难以体现 近年来，对护理人员的文聘有了更高的要求，由于人才市场资源不足，如何稳定现有护士，增加其工作的积极性，成为护理工作的一个难题，而这一切又回归到护理工作的待遇问题上，不少行业人士就提出，我国的护理费用很长时间没有得到调整，其收入水平远远低于经济发展水平，应要求医院全方面调整医院护理费用，制定相对合理的的收费制度。 2.2 优质服务的费用提高，部分患者难以接受 “优质服务”刚推出时，社会舆论多是乐观的，但提价的消息提出后，都有反对意见，特别是有些农民家中本来就没有钱，上医院看病又贵，现阶段又要提价，有些难以接受。 2.3 国内的医护现状，使优质服务难以实施 在国外护士是一个待遇优厚，受人尊重的一个职业，而国内的护士却面临着压力大，任务重，工作时间长，工资低，遇到病人的责骂而处于无奈的处境，然而却没有一条法律是保护医护工作人员的，也没有人肯为此说些公道话，况且国内护士地位低，受尊重的程度少，不平衡的心态普遍存在。从大多数护士来看，她们对此基本没有信心，宁愿不领这些钱，仅做原来的那些工作，毕竟医疗护理比生活护理更具专业性。 3 护士价值的体现 护士肩负着救死扶伤的使命，因此我们只有为患者提供优质的服务，让患者满意，才能体现护士价值[2]。 3.1 建立良好的护患关系 患者首次入院时，护理人员均要做到面带微笑，起立迎接患者，入院的15分钟内备好床单元，妥善安置，完成病史的采集，做好入院宣教，鼓励患者的家属表达自己的需要的顾忌，建立信任关系。 3.2 实施亲情护理 倡导以人为本的护理理念，以细节体现品质，在护理服务过程中，把亲情融入护理过程中，通过对患者关怀，尊重的服务的理念，在亲情护理行为中给患者一种依赖感，亲切感的安全感，提高患者的满意度。 3.3 创建“温馨”病房 保持病房及走廊安静整洁，病室物品放置有序，让患者住院期间有家一样的温暖，得到高质量的服务。护理人员淡妆上岗，微笑服务，每天坚持两次扫床，及时更换脏被服，保持床单元整洁，床头设呼叫铃，患者如需帮助，按铃，护士能及时赶到帮忙。病房，卫生间应有温馨提示，防跌防滑，减少意外发生，让患者在住院期间住得舒适，安心接受治疗。 3.4 加强基础护理 做好晨晚间护理，协助患者洗头，洗脸，擦澡等，为行动不便的病人订餐，协助患者进餐。指导并帮助卧床患者进行有效的咳嗽，翻身，扣背及床上关节运动，解决患者的自理缺陷问题，鼓励自主活动。 3.5 提高健康教育 为使患者在疾病的各个阶段获得相关健康知识，病房因制定专科疾病的健康教育计划，由责任护士定时进行教育，讲解专科疾病的健康教育知识，使患者得到及时的指导，建立良好的卫生行为习惯，控制了疾病的发生发展。 因此，开展优质护理服务是医院管理中的一项重要工作内容，只有通过临床实践，加强基础护理和专科护理等措施，加强患者的沟通交流，为患者提供良好的看病环境，让病人服务和治疗满意，切实解决相关问题，“优质服务”这一概念才能落到实处。才能体现我们护士的自身价值。 参考文献 [1] 王就元.谈谈优质服务与学风建设[J].宜春医专学报,1990,03. [2] 毕慧敏.护理效果的评价[J].中华护理杂志,199