超声弹性成像应变率比值法在乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病鉴别诊断中的应用.pdfVIP

中国医学影像学杂志 ChineseJournalofMedicalImaging ·671 乳腺影像学 BreastImaging 关于乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病的鉴别诊断报道较少。 本研究结果显示，UE应变率比值法对鉴别乳腺纤 本研究采用UE应变率比值法在乳腺纤维腺瘤和 维腺瘤和乳腺腺病有一定的敏感度，但UE应变率 比 乳腺腺病鉴别诊断中的应用，结果显示两者SR差异有 值法是一种半定量分析方法，仍有一定的局限性，对 统计学意义。这是由于UE技术反映组织的生物组织 组织结构复杂的结节 的诊断准确度有待进一步提高。 弹性信息，组织弹性与其内部结构密切相关。乳腺腺 因此，可以进一步研究UE在鉴别诊断乳腺纤维腺瘤 病的病理基础是乳腺实质的腺体成分 (基本上是乳腺 和乳腺腺病 中的应用，在临床工作 中应结合常规超声 终末导管小叶单位中的小管成分)非肿瘤性增多、增大、 等多方面的表现综合分析，进一步提高对两者的鉴别 变性，并伴纤维化 的过程；而乳腺纤维腺瘤是发生于 诊断 。 乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，主要 由上 参考文献 皮和纤维结缔组织组成。Kroushop等 f9研究显示乳腺 [1] 李昶 田，李俊来 ，李娟 ，等 ．非探头加压式弹性应变率 比 内不同组织的弹性系数各不相同，其 中乳腺纤维组织 值法对乳腺癌 的诊断价值 ．中国医学影像学杂志，2012， 的弹性系数 比乳腺腺体 的弹性系数大；组织弹性系数 20(12)：917—919． 越大，表示该组织的硬度越大。弹性成像技术根据腺 [2] ThomasA，DegenhardtF，FarrokhA，eta1．Significant 体的弹性系数低于纤维组织的弹性系数这一特征为鉴 differentiationoffocalbreastlesions：calculationofstrainratio 别乳腺腺病和乳腺纤维腺瘤提供新的诊断依据。 inbreastsonoelastography．AcadRadiol，2010，17(5)：558—563． 本研究中以1．535为临界值鉴别诊断乳腺纤维腺瘤 [3] 赵巧玲 ，李芬，盛薇 ，等 ．二维超声、弹性成像对乳腺肿 和腺病结节的敏感度、特异度、准确度分别为 85．2％、 块诊断价值 的评价 ．西安交通大学学报 (医学版)，2011， 72．5％、77．6％。根据 Swets的标准 ，ROC曲线下面 32(6)：765—767，777． [4] 李云英 ，只向成 ，于干 ，等 ．乳腺腺纤维瘤 10316例临床病 积为0．7～0．9时，诊断方法有一定的准确度，本研究中 理分析 ．肿瘤防治研究 ，1997，24(4)：230—232． ROC曲线下面积为0．833。因此 SR法作为一种半定量 [5] Levi RandimbisonL，TeVC，eta1．Incidenceofbreastcancer 分析法对乳腺纤维腺瘤gugL腺腺病的鉴别诊断有一定 inwomenwithfibroadenoma．IntJCanc