血管内超声指导冠状动脉介入治疗的疗效.pdfVIP

1330 ·临床研究· 血管内超声指导冠状动脉介入治疗的 疗效 李维维 赵宇新 秦菘 陈国秀 边容 翟顺生 【摘要】 目的 比较血管内超声(IVUS)及冠脉造影两种方法测量病变血管的直径及直径狭窄 率，评价IVUS在冠脉介入手术适应证的选择、手术过程指导、手术效果的作用。方法 连续性分 析2013年5月至2014年5月在兵团第七师医院心血管内科心导管室行冠脉造影检查及行经皮冠状 动脉介入(PCI)治疗的住院患者，89例IVUS指导组和90例冠脉造影指导组患者纳入研究，比较两 组的近期及远期疗效。 结果IVUS指导组测得最小血管直径(MLD)较冠脉造影指导组小(P 0．05)，直径狭窄率(DS)与病变长度(LL)均较冠脉造影指导组显著升高(P0．05)。IVUS指导组中 的钙化病变及偏心病变检出率也较造影指导组明显增高。IVUS指导组和造影指导组分别有204枚 (93．6％)和195枚(87．8％)支架使用后扩张高压球囊，差异具有统计学意义。支架置人后两组相比 较，IVUS指导组的最小管腔直径及斑块负荷均较造影指导组改善明显(P0．05)。结论IVUS 指导冠状动脉病变PCI治疗安全有效，可以对病变性质做出准确判断，及指导术中支架直径的选择 及高压球囊的应用，能较造影指导组获得更大即刻管腔直径和较低的斑块负荷，无严重的近期或者远 期的并发症。 【关键词】冠状血管造影术；超声检查，血管内；血管成形术，经腔，经皮冠状动脉 ofintravascularultrasoundand in Comparativestudy coronaryangiographypercutaneouscoronary intervention LiWeiwe，Zhao Guoxiu，Bian therapy Yuxin，QinSong，Chen Rong，Zhai Second Medical Shunsheng．DepartmentofCardiology，theAffiliatedHospitalofF嘶ian College， Fuzhou362000，China author：Zhao CorrespondingYuxin，Email：zyxzyh@126．corn To intravascular ultrasound(IVUS)and [Abstract]Objectivecompare coronaryangiography in thelumendiameterand arteriesstenosis the ofIVUS measuring coronary rate，tO impact investigate inthechoiceof andeffectsof Methods surgicalindications，surgicalprocedureguidance operation． The whounderwent from 2013to patients percutaneouscoronaryintervention(PCI)therapymay may 2014weredividedinto intervention IVUS-guided therapygroup(n=89)andcoronaryangiography- guided baseline features，MACEandrestenosis group(n