内科按摩学第六节青少年近视.pdfVIP

第六节 青少年近视 在眼的调节静止状态下，平行光线的焦点落在视网膜前，谓之近视，祖国医学称之为 “能近怯远症”。 （病因和分类） １．轴性近视 由于人体发育过程中眼球过渡发育，不良的用眼卫生习惯，有可能形 成曲光过程。因此，平行光线的焦点只可能落于视网膜前，这也是形成近视的最常见原 因。不良的用眼习惯常见于： （１）在光线不足或忽明忽暗的环境下工作或读书。 （２）近距离读书，以致眼的调节作用过度。 （３）坐车、乘船、行走读书，所视目标不固定，以使调节作用过度。 （４）长期间的持续阅读和不良的读写姿势。 ２．曲光近视 眼光的曲光系统，中间质的曲光力超出正常度数。因此，平行光线仍 只能结焦于视网膜前，常见于下列情况： （１）角膜膨隆或圆锥角膜。 （２）球形晶状体。 （３）晶状体位置倾斜。 （４）早期老年性白内障。 （５）睫状肌痉挛，引起晶状体过度调节，使晶状体前面突起，临床上称为假性近 视，以学龄儿童为多见。 所谓假性近视，系看书时离眼太近，过度使用调节，睫状肌痉挛所致，长期下去可能 使眼轴变长演变为轴性近视。 ３．遗传性近视 系指变性近视，患者可有家族遗传史，一般为高度近视。 （临床表现）多数近视发生于青少年，近距离视物清晰，远距离视物模糊，长时间读 写伴有头昏脑胀，头痛流泪等症状。配制凹透镜常能较好的矫正视力。 （诊断）根据视力测定和眼底检查，对近视诊断不难，假性病史较短，矫正视力较 好，眼底检查无异常，睫状肌麻醉后视力可明显提高，是与其他近视鉴别的主要区别。 （辩证论治）按摩主要治疗青少年近视，以滋肝明目，益气养血，调节眼部经气为治 疗原则。 （基本手法） １．揉按眼周养血法 用拇、食指自内向外分摸上下眼眶；用食、中指并拢或分别按 顺时针与逆时针方向按压眼周，环转三周，轻重适宜；拇指或食指分别揉上下眼眶。 ２．揉压睛明明目法 医者两手食指轻揉两侧睛明穴；指尖轻轻按压此穴，并向上下 左右推按。 ３．指拨阳白通脉法 用双手食指尖左右轻拨阳白穴，指下有筋脉滚动，眼球可出现 胀感，此法隔日拨一次，不可多用。 ４．按颤眼球益气法 在食指轻按眼球的基础上，用食、中、无名三指轻轻捏拿眼 球，并行按颤动作；亦可用多指或大鱼际按颤眼球。用力适宜。 ５．捏拨眼耳缓解法 以食、中指分别捏拿上下眼睑，快拿快放；用中指指夹背面滑 拨上下眼眶；用拇食指对捏、对揉耳垂，并向外下方轻扯。 ６．端提颈下矫正法 在双拇指揉、压两侧颈肌的基础上，两手分托下颌与后枕拨伸 端提；亦可用搬法或旋转复位法矫正偏歪棘突。 ７．揉压俞穴滋肝法 单手拇指分别揉压两侧肝俞、肾俞、阳陵泉、足光明。 若患者多泪，可加用指压翳风、承泣，若眼部胀痛，可揉压球后，若头部眩晕，可多 指揉压两颞，单拇指按压印堂；若近视日久，可重用睛明、太阳、阳白、四白以滋补肝 肾，培土生津，明目为法。 【附】眼气功操 第一节预备式 两腿平行、与肩等宽；头正身直、双目平视；两臂下垂，手心内向；松静站立、约 １分钟。 第二节视器运转 上下运转：两眼先上视，后下视，重复8次。 左右运转：两腿先左视后右视，重复8次。 交叉运转：两眼按左上、左下、右上、右下顺序，重复8次。 顺逆运转：先顺时针旋转8周，再逆时针旋转8周，共两个八拍。 第三节瞪眼虎视 两目闭合约半分钟，然后突然大睁眼，目瞪前方5～10秒钟。 第四节闭目养气 两腿平行、与肩等宽：头正身直、两目闭合；两臂下垂、手心向内；全身放松、心清 意静（约2分钟）。 第五节开合运气 两手心向下慢慢向前抬起双臂，至膻中高度，翻转手心相对，两膝微曲、稍停，两手 心向内慢慢合拢，至相距3寸时止。然后再慢慢向两侧拉开，至比肩略宽时停，为开合一 次，反复16次。共4个八拍。 第六节近按远拉 翻转手心向上，两手对准眼球，移向眼睛前方，距眼3寸时稍停，然后向远方慢慢拉 开，拉至”一尺许，停止再向眼球按靠，为按拉一次。反复16次，共4个八拍： 第七节按摩眼部 两手停在眼前3寸处，手心烤眼1分钟。然后手心对准眼球，先顺时针转8周，再逆时 针运转8周。每周约4秒钟（2个八拍）转完后，两手抚眼1分钟。 第八节引气归元 两手沿鼻，口两侧向下慢慢滑动，至胸前手指相对，手