应急采供血方案的研究与思考.pdfVIP

人民军医2008年第51卷第3期(总第580期) · 133 · 应急采供血方案的研究与思考 100071北京 解放军307医院 王全立 陈民才 关键词：采供血方案；研究与思考 中国图书分类号：R 457．1 为应对战争、自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会 2．2 应急程序 (1)预测与预警。各战区、各部门应针 安全等突发公共事件(以下简称突发公共事件)，保证 对各种可能发生的血液应急，完善血液预测预警机制， 迅速、高效、有序、安全地满足临床紧急用血的需要，最 建立预测预警系统，开展风险分析，做到早发现、早报 大限度地减少人员伤亡和健康危害，提高军队应对各 告、早处置。根据预测分析结果，对可能发生和可以预 类突发公共事件的应急反应能力，急需加强对军队应 警的血液应急进行预警。(2)信息报告。特别重大或 急采供血方案的研究。 者重大血液应急发生后，各战区、各部门应立即报告， 同时通报有关战区和部门。(3)先期处置。血液应急 1 应急采供血方案制定的依据 发生后，事发地的联勤部和采供血机构应根据职责和 1．1 人文地理的特点 我国幅员辽阔，人口与民族众 规定的权限启动相关应急方案，及时、有效地进行处 多，地理气候环境复杂，在血液的采集、贮存与运送方 置，控制事态。(4)应急响应。对于先期处置未能有效 面尚有许多问题需要研究。 控制事态的特别重大血液应急事件，应及时启动相关 1．2 血液本身的特点 血液有其自身的生化、代谢特 方案，由全军统一指挥或指导有关战区、部门开展处置 点，特殊保存时限以及采集、检测、制备、储存要求，决 工作。(5)应急储备。各血液中心应储备至少5天库 定了其采、检、储、供、运等方式与其他药物不同。 存，其他采供血机构应至少有3天库存。 1．3 现代战争的特点 现代高科技战争与以往常规 2．3 应急保障 (1)人力资源。事发地军区、集团军和 战争有本质不同，其特点是战争规模小、突击力强、突 军队采供血机构应按照有关规定积极参加应急采供血 然爆发、II缶战准备时间短；战场自然地理环境复杂、 工作，必要时调集本战区部队参与。(2)财力保障。要 艰苦。 保证所需突发公共事件应急采供血工作的资金。(3) 1．4 野战输血的特点 野战输血往往要求急、数量 物资保障。要建立健全应急采供血物资监测网络、预 大，绝大部分输血应该在伤后早期前方救治机构进行。 警体系和应急采供血物资储备、调拨及紧急配送体系， 因此，卫勤保障对野战输血的要求是及时、有效、安全， 完善应急工作程序，确保应急所需采供血物资的及时 即所谓的“时效救治”。对于失血性休克而言，伤后1h 供应。(4)运输保障。要保证紧急情况下应急交通工 之内输血是救治的黄金时段。 具的优先安排、优先调度、优先放行，确保调拨的血液 1．5 信息管理的特点 信息化是新军事变革的重要 能够及时、安全送达。(5)通信保障。建立有线和无线 内容。对于军事医学来讲，就是要实现以远程医疗或 相结合、基础电信网络与机动通信系统相配套的应急 信息化救治网为核心的全方位保障和“无缝卫勤”。战 通信系统，确保通信指挥畅通。 时血液保障信息管理是其中的一个重要子系统。 2．4 监督管理 (1)制定包括教育、值班、训练、人员管 理、物质管理、检查考核等