中、轻度脂肪肝患者运动疗法干预的临床效果.pdfVIP

肝脏 2013年9月第 18卷第 9期 ·625 · · 临床与基础研究 · 中、轻度脂肪肝患者运动疗法干预的临床效果 刘明 李军喜 杨建全 【摘要】 目的 探讨体育运动疗法对 中、轻度脂肪肝患者康复疗效的影响。方法 将 92例 中、轻度脂肪肝患者按 入院顺序随机分为运动组和对照组各46例，进行 6～8个月的临床跟踪对照研究。对照组每13采用药物康复，实验组每 El采用药物康复基础上增加运动干预 。对饮食、药物实行统一严格干预措施 。所有入选患者在治疗前后均采集 BMI、 血压、血清酶学指标 (ALT、AST、GGT)水平、HOMA值、血脂、B超影像学资料进行临床对照研究 ，观察二组 的临床疗 效 。结果 治疗后治疗组与对照组组间比较 ，差异均有统计学意义 。治疗组治愈 28例、显效 17例、无效 1例 ，总有效率 为 97．9 ，对照组治愈 9例、显效 18例、无效 19例 ，总有效率为 58．7 ，治疗组的总有效率显著高于对照组 ，差异均有 统计学意义 (P0．05)。结论 体育运动疗法对 中、轻度脂肪肝患者病情 的康复有 明显促进作用 ，值得在临床上推广 应用 。 【关键词】 脂肪肝；体育运动疗法 ；运动处方 ；疗效观察 脂肪肝是 目前 中、老年 常见 的肝脏疾病。近年来 基础上增加运动干预。对饮食 、药物实行统一严格干 脂肪肝呈现年轻化的趋势。大量临床研究认为，脂肪 预措施。对照组不参与专业指导的体育运动疗法；运 肝是可逆性病变 ，尤其是 中、轻度脂肪肝患者 ，如果坚 动组进行相 同的药物治疗和饮食控制 ，并积极参与专 持进行适 当的体育运动，并配合饮食调节 ，是可以康 业指导的体育运动疗法 ；所有入选患者在治疗前后均 复的。近年来 ，临床上 的发病率呈逐年上升趋势 ，至 采集BMI、血压 、血清酶学指标 (ALT、AST、GGT)水 今没有一种特效药物和方法。因此辅以运动疗法 ，最 平 、HOMA值 、血脂 、B超影像学资料进行临床对照研 终完全脱离药物治疗是脂肪肝最为科学理想 的治疗 究 ，观察二组 的临床疗效 ；对样本进行 6～12个月 的 途径 ]。本研究采用 中、轻度脂肪肝患者介入体育运 临床跟踪观察效果。 动疗法 ，取得一定疗效 ，现报道如下 。 三 、运动组的运动控制与指导 脂肪肝患者的体育疗法锻炼指导 ：适合脂肪肝患 资料与方法 者的运动以中、小强度和较长时间的全身性有氧运动 一 、 一 般资料 为主。包括慢跑、健步走 、羽毛球 、骑 自行车 、打太极 研究对象选用 2012年 1月至 2012年 6月收住 拳等以锻炼全身体力和耐力为 目标 的全身性低强度 (门诊)的中、轻度脂肪肝患者 (剔除重度脂肪肝患 运动。先健步走 (跑)后练习太极拳 。健步走 (跑)要 者)，将 92例 中、轻度脂肪肝患者按入 院顺序 随机分 求 ：每周运动 3～6次 ，每次 4O～90min。每次健步走 为运动组和对照组 。运动组46例，男 32例 ，女 14例 ， (跑)运动距离 3～6公里为宜。运动强度为 60 ～ 平均年龄 (46±6．5)岁 。对照组 46例 ，男 33例 ，女 13 70 HRmax(HRmax=220一年龄)，开始阶段运动 例 ，平均年龄 (44±7．5)岁。其 中合并高血脂 16人 ， 强度稍低 ，从 55 ～60 HRmax开始 ，逐步递增至 合并高血压 18例 ，合并糖尿病 13例 。两组患者的年 6096／～7096／HRmax[。每次运动前需