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饮食干预对高脂血症患者血脂水平的影响 湖南省株洲市二医院 陈雅利 摘要 目的 观察饮食干预对高脂血症患者血脂水平的影响。方法 选择186例高脂血症患者，随机分为2组，对照组86例， 给 予常规饮食指导；观察组100例，实施个性化饮食干预。观察6个月后，检测2组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标进行比较，结 果进行统计后分析。结果 干预6个月后，对对照组和观察组血清TC、TG、HDL—C进行比较，差异有显著性意义 0 。 Ol 0。05)。 结论 对高脂血症患者实施个性化饮食干预，能有效降低血清Tc、TG，升高HDL-C。 关键词：高脂血症；饮食干预 高脂血症是机体对脂类物质分解、转化和代谢发生障碍 习惯，如摄食量、常用食物种类及对食物的偏、忌及消费水平 而引起的内脂类物质增高症，与冠心病及其他动脉硬化性血 等，对饮食资料进行评估；结合患者血脂水平及病情，确定三 管病变的患病率和死亡率有关。我国人群血脂平均水平低于 大产能营养素比例 ，制定相应的食谱；因人而异制订饮食教 发达国家，但近年来由于生活方式改变，其升高幅度却很惊 育计划。②饮食干预方式：采取“一对一”口头宣教方式；发放 人…。我们对高脂血症患者进行个性化饮食干预，其血脂水平 高脂血症饮食教育资料；定期组织小讲课，分期学习有关高脂 改变明显。现报告如下。 血症的分型及各型所需的产能营养素配比、低胆固醇低脂食 1 资料与方法 物的选择应用等，每周1次，每次1h；护士每月电话回访1次， 1。1 一般资料 必要时上门访视，评价病人饮食干预实施情况，如有异常及时 2007年1月～12月，本院门诊体检中心高脂血症患者186 与医师、营养师联系，进行必要的饮食调整。③饮食干预时间： 例，其中男90例，女96例；年龄35～70岁，平均52岁；病程1～ 饮食十预对血脂水平的影响不会立竿见影，我们对患者实施 11年，平均4年。随机分为2组，观察组1O0例，对照组86例。 干预的时间为6个月。入选患者均在干预前、干预后第6月复 2组年龄、病程、性别经统计学处理均无显著差异，具有可比性 查TC、TG、HDL—C、LDL-C。 fpo．05)。 1．2_3 统计学方法 1．2 方法 结果 ±s表示，2组间比较用t检验，分析用SPSS11．0统 1．2．1对照组采用常规的低脂低胆固醇饮食，护士给予常规 计软件处理。 饮食指导。 2 结果 1．2．2 观察组实施个性化饮食干预，主要由护士负责，营养科 2组患者干预前后血脂水平变化比较 f见表1)。 和保健医生协助。具体方法：①饮食干预内容：了解病人饮食 表1 2组患者干预前后血脂数值比较 (rnmol／L，i±s) 注：对照组与观察组干预措施的主效应比较， 0．O1，却0．05。 3 讨论 3．2 对于高脂血症，饮食干预是首要的基本治疗措施，也是最 3。1高脂血症与冠心病及其他动脉硬化性血管病变的患病率 经济、最安全和疗效可靠的调脂方法，同时也是其它调脂措施 和病死率有关，而饮食中的脂肪含量过多是引起高脂血症的常 的基础。应长期坚持。饮食干预除可使血浆Tc水平降低外，还 见病因，血浆脂质主要来源于食物，饮食结构也可直接影响血 有助于减肥，并使调脂药物发挥更佳效果。多数Ⅲ型高脂血症 脂水平。如血浆Tc受饮食中胆固醇摄入量的影响，饱和脂肪 患者通过饮食干预常可使血脂水平转为正常。个性化的饮食干 酸也增加胆固醇的合成。如每日饮食中的胆固醇从200rag增