减轻夫西地酸钠致静脉疼痛的护理.pdfVIP

医学信息2013年2月第26卷第2期(下半月)MedicalInformation．Feb．2013．Vo1．26．No．2 截瘫致精神障碍的护理干预 潘建丽，杜可爱 (余姚市第一人 民医院骨一科，浙江 余姚 315400) 摘要：目的 总结18例截瘫患者致精神障碍的护理干预对裳。方法 对 18例截瘫致精神障碍的患者进行分析，探讨最佳的护理对策。结果 经过有 效的护理干预 ．本组患者在 出现症状后的2~】0d内，精神活动均恢复正常。结论 加强截瘫患者的心理护理干预可有效地促进精神障碍 的康复。 关键词 ：截瘫 ；精神障碍 ；护理干预 创伤性精神障碍是一种对严重创伤性事件的变态反应性疾病， 效果l15我们请中医科会诊予以积极治疗。 主要表现为反复出现闯入性的重现创伤体验，陈述性记忆的普遍性 3．4应用有效的心理护理手段 建立 良好的护患关系是治疗和心理 损害和创伤事件的遗忘等核心表现。临床T作中，截瘫患者引发的 护理取得成功的关键，它直接影响着患者的心理变化，与患者的康 精神障碍并不少见，精神障碍影响其身心健康 ，并造成家庭和社会 复有着密切的关系。护理人员应始终坚持以患者为中心，实行人性 的恶性损失。因此，给我们护理T作提出了更高的要求。我院骨科 自 化的关怀，建立良好的护患关系。多与患者沟通，引导患者将其郁积 2008年 11月～2013年 1O月收治截瘫引发精神障碍患者 l8例，经 已久的悲观、焦虑等负性情绪倾诉给我们医务人员，发泄内心的痛 骨科治疗和护理干预．疗效满意，先报道如下。 苦。护理人员耐心倾听患者的倾诉，尊重并热情关心、帮助患者 ，使 1临床 资料 其重新树立 自信和自我价值感 ，以乐观的态度对待人生 ，保持良好 1．1一般资料 本组男 12例，女 6例，年龄22～65岁，平均35岁 ，高 的心境，有效应对生活的烦恼，并建立健康和谐的生活的生活模式。 位截瘫6例，不全瘫7例 ，完全截瘫5例 ，受伤原因以重物压伤和交 3．5认知干预 医务人员根据患者的文化水平和接受能力，指导患者 通事故伤居多。本组患者均否认既往有明显器质性病变 ，均无个人 全面认识其心理障碍的过程。并采用通俗易懂的语言 ，使其了解创 及家属精神障碍病史。精神障碍的类型：焦虑合并癔症8例，抑郁症 伤的程度、性质、可能的预后以及创伤愈合过程中可能出现的问题 10例 。 和如何避免和预防的方法，改善其因为知识缺乏而产生的焦虑及恐 l-2临床表现 焦虑合并癔症常表现为做作，夸大或富有情感色彩 ， 惧心理，使患者自觉调整 自己的心态，面对现实，积极配合治疗。 胡言乱语，有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾 3．6社会支持 应对方式在应激作用过程中起着中介作用 ，直接关系 向。忧郁症患者 现情绪低落、消沉、唉声叹气、呆坐、动作迟缓和对 到应激事件最终影响个体心理健康的程度 。护士应积极调动患者 未来没有信心等表现。所有患者都有24h以上未眠史，并且拒食，拒 的社会支持系统，努力争取家属的配合 ，指导其尽量多陪伴患者，照 绝治疗等。出现时间均在伤后2w内，以入院后 1～2d和术后 1～3d内 顾好患者的生活，以安抚患者的紧张情绪 ，给患者以精神和情感的 最多见，症状持续时间不等，呈昼轻夜重的特点。 支持。 2结果 3．7睡眠护理 本组 18例患者均有不同程度的睡眠障碍 ，护理人员掌 18例患者均行脊髓探查减压加植骨内固定术，同时通过必要的 握其睡眠规律并进行记录分析 ，白天通过增加交流、进行功能锻炼等 药物治疗以及积极的心理干预，18例患者全部痊愈回家。 方式，尽量减少其睡眠。夜间查房动作要轻柔，避免影响其休息131。 3护理干预 4结论 3．1动态观察病情 对患者入院后的病情进行动态观察，