2016外科护理学（河南科技版 刘东升）教案：第二十三章 胆道疾病病人的护理.docVIP

课程名称 外科护理学 年 级 专业/层次 护理/大专 教 师 总学时 102 本章节学时 4 授课题目 第二十三章 胆道疾病病人的护理 教学安排 课 型： 理论√ 实验 见习 其它 教学方式： 讲授√ 讨论√ 指导 演示 案例法√ 其它 教学资源 多媒体√ 模型 标本 实物 音像 其它 教 材 刘东升《外科护理学》河南科学技术出版社 主要 参考书 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第4版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第6版 郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 教学目的 与 要 求 1．掌握胆石症的病理分类、临床表现及T形管的护理。★ 2．熟悉胆石症的处理原则、术前及术后护理。 3．熟悉胆囊炎、重症胆管炎的临床表现。 4．了解胆石症的病因、腹腔镜胆囊切除术。 5．了解胆囊炎、重症胆管炎的处理及护理。 教学内容 与 时间安排 1．教学目标、内容概要介绍 5′ 2．胆道系统解剖生理概要 5′ 3．胆道疾病的特殊检查和护理 35′ 4．胆石症的发病情况、病因、病理分类 10′ 5．胆石症的临床表现 20′ 6．胆石症的辅助检查 5′ 7．胆石症的处理原则（尤其是腹腔镜胆囊切除术） 10′ 8．胆石症的护理诊断 5′ 9．胆石症的护理（尤其是T型引流管的护理） 15′ 10．胆道感染的病因，病理生理 5′ 11．胆道感染的临床表现（急性梗阻性化脓性胆管炎） 15′ 12．胆道感染的处理原则 5′ 13．胆道感染的护理诊断护理措施 25′ 14．胆道肿瘤的临床表现、护理措施 10′ 15．练习 5′ 16．教学内容概要总结 5′ 教学方法 讲授法、案例法、比较法、归纳法 教学重点 1. 胆石症、胆道感染的临床分类、临床表现。 2．T型引流管病人的护理。 教学难点 1．胆石病的辅助检查方法。 2．腹腔镜胆囊切除术。 师生互动 环节 1．提问：（1）胆道病人为何需要进食低脂饮食？(2)胆道病人为何会发生黄疸？其皮肤搔痒的原因是什么？ 2. 讨论：采用图片探讨胆道引流管的护理要点。 思考题 及 作业题 1．病例分析：女性，52岁，进油腻食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天。查体：T38.2℃，右上腹局部压痛，伴轻度肌紧张、反跳痛。血WBC计数18×109/L，中性粒细胞0.90。B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm。问： （1）该患者的诊断？（2）治疗原则？（3）护理要点？ 教学中的 创新点 1．加强基础与临床的联系 (1）用胆道的解剖知识帮助学生理解胆石分类、病理变化。 (2）用护理程序指导学生向胆石症的病人提供整体护理。 2．采用专业英语词汇 胆石症(cholelithiasis),胆囊结石 (cholecystolithiasis),急性胆囊炎 (acute cholecystitis),胆管结石(choledocholithiasis)。 3．指导学生自学方面 （1）自学胆道解剖，加深学生对胆石分类、病理变化的理解。 （2）胆道肿瘤。 4．介绍学科进展内容 （1）急性重症胆管炎临床治疗进展 （2）胆道微创手术 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人签名： 年 月 日 实施情况 分 析 按照计划实施，时间内容比较合理。用图片介绍胆石症的定义、分类、临床表现，同学们反映直观、易理解。同学们学习态度认真,积极参与教学活动, 用提问法介绍护理诊断时，能够积极抢答,课堂气氛活跃。教学效果好。 年 月 日 2