2016外科护理学（河南科技版 刘东升）教案：第二十一章 门静脉高压病人的护理.docVIP

课程名称 外科护理学 年 级 专业/层次 护理/大专 教 师 总学时 102 本章节学时 2 授课题目 第二十一章 门静脉高压病人的护理 教学安排 课 型： 理论√ 实验 见习 其它 教学方式： 讲授√ 讨论√ 指导 演示 案例法√ 其它 教学资源 多媒体√ 模型 标本 实物 音像 其它 教 材 刘东升《外科护理学》河南科学技术出版社 主要 参考书 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第4版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第6版 郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 教学目的 与 要 求 1．掌握门脉高压症的临床表现、护理诊断、护理措施。★ 2．掌握三腔管的护理。★ 3．熟悉门脉高压症的病因、病理、治疗。 教学内容 与 时间安排 1．教学目标、内容概要介绍 5′ 2．门静脉高压的概念，门脉系统的解剖生理概要 10′ 3．门脉高压的病因、病理生理 10′ 4．门脉高压的临床表现、辅助检查 15′ 5．门脉高压的治疗原则 15′ 6．门脉高压的护理诊断、护理措施（特别是三腔管的护理） 20′ 7．病例讨论 10′ 8．教学内容概要总结 5′ 教学方法 讲授法、案例法、比较法、归纳法 教学重点 1．门脉高压的临床表现及护理措施。 2．三腔管的临床意义、操作方法及护理。 教学难点 1．门脉高压的病理生理。 2．门脉高压的治疗原则。 师生互动 环节 1．门脉高压病人常见的消化道出血诱因有哪些？应如何做好健康教育预防其出血？ 2．门脉高压病人发生肝性脑病的主要原因是什么？其观察要点及预防措施有哪些？ 思考题 及 作业题 病例分析：男性，53岁，10年前有乙型肝炎病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。今早突然呕血、黑便，伴头晕出冷汗而来急诊就诊。血压98/55mmHg，脉率110次/分，经复苏后循环稳定，未见再出血表现。请问： （1）此时最适合的处理是什么？ （2）首先应考虑的诊断是什么？ （3）患者出血停止，出现低蛋白血症、腹水。最适当的治疗计划是什么？ 教学中的 创新点 1．加强基础与临床的联系 通过复习门静脉的解剖生理概要，帮助同学理解门静脉高压的病理生理和临床表现，结合临床典型病例讲解病人的护理。 2．采用专业英语词汇 门静脉高压 (portal hypertension)、 食管胃底静脉破裂出血 (variceal bleeding)。 3．指导学生自学方面 （1）门静脉高压症急性期的护理。 4．介绍学科进展内容 （1）门静脉高压症分流手术、肝移植手术的新进展。 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人签名： 年 月 日 实施情况 分 析 按照计划实施，时间内容比较合理。同学们态度比较认真，积极参与课堂教学活动。病例讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施，教学效果好。 年 月 日 2