妇女儿童医院护理人员配置应考虑的因素探讨.pdfVIP

旦塞 堡鐾查 曼年1月11日第24卷第1期中旬版 Chin JPraeNurs，Januaryllth 2008，Vo1．24，No．1B ·63· · 护 理 管 理 · 妇女儿童医院护理人员配置应考虑的因素探讨 王玉琼 郭秀静 护理人力配置与护理质量及医院效率密切相关…1，不合 量，这是按照医护比进行护理人员配置时所应考虑到的因素。 理的人员配备将会导致各护理单元劳动强度的不平衡，不利 妇女儿童医院具有与综合医院相似的特点：可能是教学医院 于调动护理人员的积极性，从而影响护理质量1”。我国卫生部 或者不是教学医院。如果是教学医院，医院内的医生构成除了 1978年提出的《综合医院组织编制原则(试行草案)》规定床 本院的医生以外，还有一部分是有执业资格的硕士、博士生及 护比为1．00：0．40，之后并没有较为完善的关于护理人员配 进修生，他们在临床上也承担了一部分临床的医疗工作。相 备的规定。目前，在医院质量评审过程中，专家们提出除了按 反，由于护理专业起步低及有些基层医院对护理人员的培养 1978年制定的《草案》外，如果床位使用率≥100％，医院病房 重视不够，其有执业资格的研究生、进修生较少，所以，在进行 的床护比应为1．00：0．45，全院床护比应达到1．00：0．65。有 护理人员的配备时不能只以医院正式编制的医生数量为依 的研究1，l中提出，护理人力资源的配备方法有按床护比例配 据，而应按照医院有执业资格的医生人数来定。 置法、按医护比例配置法及按护理工作量配置法等，从大的方 按工作■配置时应考虑的因素 向上看是应该从这3个方面进行护理人员的配备，但是就妇 女儿童专科医院而言，在进行护理人员配备时还应考虑其与 1．科室工作量大。妇女儿童专科医院由综合医院的妇产 综合医院的不同之处，对于需要考虑的因素笔者进行了探讨， 科、儿科构成，当这两部分被独立以后，分科就相对细化，每个 现报道如下。 科室的患者都多、重，特别是重症新生儿监护室(NICU)、产 房、母婴同室等。NICU是妇女儿童医院一个重要的护理单元， 按床护比配置时应考虑的因素 危重患者多、生活护理多，新生儿需要按时喂奶、换尿布，同时 1．加床数量。妇女儿童医院主要由妇科、产科、儿科构 还要有重点护理等；产房的配置是1张产床2名护士，但随着 成，一般儿科床位占一半以上。从儿科病房来看，由于大部分 产科服务新模式(如导乐、陪伴分娩)的开展，护理服务的范围 家庭都是独生子女，孩子是家庭中最重要的人员之一，一旦孩 不断扩大，对护理人员的需求也相应增多；母婴同室是一个比 子生病，全家人都非常关注，怕出一点点差错和意外，好多家 较特殊的科室，新生儿与产妇同住一个房间，其住院期间的产 长就是病情达不到住院的程度也要求住院，若医生奉劝家长 妇护理与新生儿护理项目都比较多，如新生儿游泳、新生儿抚 最好不住院，其家长会让医生保证不出问题，然而孩子病情变 触等。另外，由于受到我国传统文化的影响，大多数人都将生 化陕，医生并不能担保不出任何意外，这样就导致了儿科的加 孩子看作是人生中的一件大事情，几代人都很关照，导致母婴 床数较多；从产科来看，分娩过程牵涉到两代人的生命和整个 同室陪伴多、家属多，造成病房管理难度增加。除了医院内的 家庭的幸福，一般家庭都是住院分娩，而且生孩子没有节假日 护理工作之外，为了满足产妇及家属的需求，母婴同室还开展 之分，产科随时都加床较多。因此，加床数量是按照床护比进 了家庭访视1 1，这就更增加了护理人员的工作量。另外，妇女 行护理人员配置时必须考虑的因